Обработка огнестрельного ранения

Автор: Frank Hunt
Дата создания: 18 Март 2021
Дата обновления: 1 Июль 2024
Anonim
Экстремальная хирургия 5 курс Лекция№2 Огнестрельные раны
Видео: Экстремальная хирургия 5 курс Лекция№2 Огнестрельные раны

Содержание

У вас вряд ли когда-нибудь оно появится, но огнестрельное ранение - одна из самых травматических травм, которые вы можете получить. Трудно оценить, сколько повреждений нанесла пуля, и обычно вы не можете вылечить ее самостоятельно, оказав первую помощь. Поэтому лучше всего как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Однако есть некоторые меры предосторожности, которые вы можете предпринять до приезда скорой помощи.

Шагать

Часть 1 из 4: Оказать первую помощь

  1. Убедитесь, что вы в безопасности. Если в жертву случайно застрелили (например, во время охоты), убедитесь, что ружья не нацелены на других, в них не осталось боеприпасов и они надежно закреплены. Если в жертву застрелили во время преступления, убедитесь, что преступника больше нет рядом, и что вы и жертва в безопасности и больше не можете получить травмы. По возможности надевайте защитную одежду, например, латексные перчатки.
  2. Позвоните по номеру службы экстренной помощи. Позвоните по номеру 112, чтобы вызвать скорую помощь и, возможно, полицию. Расскажите, где вы находитесь и что случилось.
  3. Пусть жертва лежит неподвижно. Не перемещайте пострадавшего, если это необходимо для его безопасности. Перемещение пострадавшего может усугубить любое повреждение позвоночника. Поднятие части тела с раной может уменьшить кровотечение, но этого не следует делать, если вы не уверены, что позвоночник поврежден.
  4. Действуй быстро. Время - ваш злейший враг при общении с жертвой. Жертвы, попавшие в больницу в течение часа, имеют гораздо больше шансов выжить. Постарайтесь действовать быстро, не вызывая паники у жертвы.
  5. Приложите к нему давление остановить кровотечение. Возьмите кусок ткани, бинта или марли и прижмите его к ране. Продолжайте это как минимум десять минут. Если кровотечение не прекращается, узнайте, где находится рана и давите ли вы в нужном месте. Наложите новую повязку на старую; не снимайте старую повязку, если она намокла.
  6. Обработайте рану. Если кровотечение утихнет, накройте рану тканью или марлей. Оберните рану повязкой, чтобы оказать давление. Однако не затягивайте его настолько сильно, чтобы это затруднило кровообращение или заставило пострадавшего потерять чувствительность в конечностях.
  7. Будьте готовы к шоковой терапии. Огнестрельное ранение может привести к шоку, состоянию, вызванному травмой или потерей крови. Знайте, что у пострадавшего с огнестрельным ранением могут появиться признаки шока, и обеспечьте соответствующее лечение, обеспечив поддержание температуры тела - накройте пострадавшего, чтобы он не слишком замерз. Ослабьте тесную одежду и заверните ее в одеяло или куртку. Поднять ноги человека, находящегося в состоянии шока, - это нормально, но не в том случае, если есть вероятность повреждения позвоночника или раны в туловище.
  8. Успокойте жертву. Скажите ему, что с ним все будет в порядке, и вы ему поможете. Уверенность важна. Уговорите пострадавшего и убедитесь, что ему достаточно тепла.
    • Спросите потерпевшего, принимает ли он какие-либо лекарства, есть ли у него заболевания (например, диабет или высокое кровяное давление) и есть ли у него аллергия на какие-либо лекарства. Это важная информация, позволяющая отвлечься от раны.
  9. Оставайся с жертвой. Продолжайте успокаивать жертву и держать ее в тепле. Ждите скорую помощь или полицию. Если вокруг раны сгусток крови, не снимайте марлю, так как это может снова вызвать кровотечение.

Часть 2 из 4: Оценка состояния жертвы

  1. Попробуйте оценить состояние пострадавшего. Оцените следующие пять важнейших факторов, чтобы определить, в какой помощи нуждается жертва.
  2. Проверьте трахею. Если пострадавший все еще может говорить, вероятно, трахея чиста. Если человек без сознания, проверьте, чиста ли трахея. Если трахея нечеткая и нет признаков повреждения позвоночника, наклоните голову назад.
    • Осторожно надавите на лоб ладонью, а вторую руку положите под подбородок, чтобы можно было запрокинуть голову.
  3. Следи за своим дыханием. Регулярно ли дышит пострадавший? Вы видите, как грудь поднимается и опускается? Если пострадавший не дышит, почувствуйте, что во рту пусто, и немедленно произведите искусственное дыхание «рот в рот».
  4. Проверьте кровообращение. Надавите на кровоточащую рану и посмотрите, чувствуете ли вы пульс пострадавшего на запястье или шее. Если нет, выполните СЛР. Постарайтесь предотвратить серьезное кровотечение.
  5. Обратите внимание, может ли пострадавший двигаться. Посмотрите, сможет ли он пошевелить руками и ногами. В противном случае возможно повреждение позвоночника или шеи. Обратите внимание на видимые перерывы, смены или другие неестественные вещи. Если жертва не может двигаться, не двигайте ее.
  6. Ищите выходную рану. Посмотрите, есть ли у жертвы другие раны, которых вы не заметили сначала. Обратите особое внимание на подмышки, ягодицы и другие труднодоступные места. Не раздевайте пострадавшего для этого полностью, так как тогда он может впасть в шок до приезда скорой помощи.

Часть 3 из 4: Лечение ран на руках и ногах

  1. Поднимите конечности и надавите на рану. Внимательно оцените ситуацию, чтобы убедиться, что позвоночник не поврежден. В противном случае можно поднять конечности, чтобы уменьшить приток крови к ране. Приложите прямое давление к ране, как описано выше.
  2. Оказывайте косвенное давление. В дополнение к прямому давлению, можно также оказывать непрямое давление на конечности, чтобы ограничить приток крови к ране. Вы делаете это, нажимая на артерии или точки давления, как их иногда называют. Они похожи на большие и твердые вены. Нажатие на нее уменьшит внутреннее кровотечение, но только после нажатия вы заметите, снабжает ли эта вена место раны.
    • Чтобы замедлить приток крови к руке, надавите на плечевую артерию, которая проходит с внутренней стороны руки и с внутренней стороны локтя.
    • При травме промежности или бедра вы оказываете давление на бедренную артерию, которая проходит между крупом и бедром. Это очень большая вена. Вы должны использовать всю ногу или руку, чтобы уменьшить кровоток.
    • При ранении голени вы оказываете давление на артерию ноги в задней части колена.
  3. Сделайте турникет. Решение об установке турникета нельзя принимать просто так, это может привести к потере конечности. Однако, если кровопотеря очень серьезна и у вас есть кусок ткани или повязка, вы можете подумать о том, чтобы наложить жгут.
    • Плотно оберните повязку вокруг конечности, между раной и сердцем, как можно ближе к ране. Оберните его вокруг конечности несколько раз и закрепите узлом. Убедитесь, что у вас достаточно ткани, чтобы завязать еще один узел на палке. Это позволяет еще лучше затруднить кровоток.

Часть 4 из 4: Лечение присасывающейся раны на груди

  1. Распознайте присасывающую рану на груди. Если пуля попала в грудную клетку, у пострадавшего может быть сосущее ранение в груди. Затем воздух входит через рану, но не выходит наружу, что может вызвать коллапс легкого. Признаками присасывающейся раны грудной клетки являются звук сосания, кашель с кровью, пенистая кровь, выходящая из раны, и одышка. Если вы сомневаетесь, лечите рану так, как если бы это была рана грудной клетки.
  2. Найдите рану и обнажите ее. Найдите рану. Снимите одежду с раны.Если к ране прилипла ткань, обрежьте ее. Определите, есть ли выходная рана, и, если да, надавите на обе стороны раны.
  3. Заклейте рану с трех сторон лентой. Возьмите герметичный материал, желательно пластик, и поместите его на рану, заклеив ее со всех сторон, кроме дна. Кислород может уйти через это.
    • Попросите пострадавшего полностью выдохнуть, пока вы закрываете рану, и задержать дыхание. Затем вы удаляете весь воздух из раны, прежде чем закрыть ее.
  4. Надавите на обе стороны раны. Вы можете сделать это, накрыв обе раны двумя кусками ткани или марли и очень хорошо удерживая их на месте с помощью повязки.
  5. Внимательно следите за дыханием жертвы. Вы можете сделать это, разговаривая, пока он в сознании, или наблюдая, как грудь поднимается и опускается.
    • Если вы заметили, что дыхание остановилось, ослабьте давление на рану, чтобы грудная клетка могла легче подниматься и опускаться.
    • Подготовьтесь к реанимации методом "рот в рот".
  6. Продолжайте надавливать и оставьте повязку на место, пока не приедут службы экстренной помощи. Они будут продолжать использовать вашу повязку или накладывать новую повязку.

Советы

  • Если там есть службы экстренной помощи, расскажите, что вы уже сделали.
  • Выстрелы могут вызвать три типа травм: проникающие (разрушение плоти снарядом), образование полости (повреждение от ударной волны, вызвавшей пулю в теле) и осколочные (от осколков, оторвавшихся от снаряда).
  • По тому, что видит потерпевший, может быть очень трудно оценить тяжесть огнестрельного ранения; внутреннее повреждение может быть очень серьезным, даже если входная рана и выходная рана кажутся небольшими.
  • Если у вас нет стерильных повязок, не волнуйтесь. Инфекцию можно вылечить позже. Но примите меры предосторожности, чтобы защитить себя от крови жертвы. По возможности всегда надевайте латексные перчатки.
  • Огнестрельные ранения часто повреждают позвоночник. Если вы подозреваете, что у жертвы поврежден позвоночник или шея, не перемещайте его, если нет другого выхода. При перемещении пострадавшего старайтесь держать голову, шею и спину на одном уровне.
  • Самое главное - надавить: это уменьшит кровопотерю и позволит крови свернуться в ране.
  • Если имеется сосущая рана груди, уложите пострадавшего на бок, чтобы кровь не могла попасть в другое легкое.
  • Успокойся. Если вы запаникуете, паникует и жертва.

Предупреждения

  • Избегайте заражения болезнями, передающимися через кровь. Убедитесь, что кровь жертвы не может попасть ни в какие открытые раны у вас самих.
  • Даже при оказании первой помощи огнестрельное ранение может быть смертельным.
  • Не рискуйте своей жизнью, помогая человеку с огнестрельным ранением.