Содержание

• Шаги

Хроническое несварение желудка (или желудочно-кишечные расстройства) - это состояние, при котором возникает дискомфорт в желудке, который длится более 7 дней в месяц. Симптомы хронического несварения желудка могут ухудшаться, приходить и уходить или длиться долгое трудное время. Самый частый симптом - жгучая боль или дискомфорт в верхней части живота. Другие возможные симптомы включают «боль в животе», чувство сытости или вздутия живота, отрыжку, тошноту и рвоту. К счастью, есть способы облегчить симптомы хронического несварения желудка.

Шаги

Часть 1 из 4. Определите причину и устраните ее.

1. 

   Распознайте симптомы хронического несварения желудка. Хотя существует множество различных признаков, есть несколько общих симптомов, которые указывают на проблему, которую необходимо решить. Наиболее частые симптомы включают:
   • Ощущение вздутия живота
   • Тошнота, даже рвота
   • Сильная изжога и отрыжка (выше «нормального» уровня)
   • Отток пищи из желудка в пищевод.
   • Пульсирующая боль или сильная боль в животе

2. 

   
   
   Узнайте об основных причинах хронического несварения желудка. Несварение желудка - это не болезнь, а симптом основной проблемы пищеварительной системы. Важно определить первопричину несварения желудка. Как следует из названия, несварение желудка часто связано с едой и питьем. Переедание и слишком быстрое питание, чрезмерное употребление алкоголя и употребление трудно перевариваемых продуктов - все это может вызвать расстройство желудка. С другой стороны, хроническое несварение желудка может быть связано со многими другими серьезными проблемами, включая:
   • Функциональная диспепсия (без явных клинических отклонений)
   • Стресс
   • Жир
   • Курение
   • Беременная
   • Лекарства (например, НПВП, нестероидные противовоспалительные препараты, аспирин)
   • Синдром раздраженного кишечника (СРК)
   • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
   • Гастропарез (желудок не может правильно переваривать пищу)
   • Инфекция Helicobacter pylori
   • Язва желудка
   • Рак желудка

3. 

   
   
   Отрежьте или замените лекарства. Иногда хроническое несварение желудка является побочным эффектом длительного приема, особенно НПВП, включая аспирин, напроксен (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn) и ибупрофен (Motrin, Адвил) наряду со многими другими препаратами.
   • НПВП могут вызывать проблемы с кишечником и дискомфорт. Следовательно, НПВП не рекомендуются для длительного применения.
   • Добавки железа также трудно перевариваются, что может вызвать кислотный рефлюкс, запор и расстройство желудка.
   • Некоторые лекарства от высокого кровяного давления, успокаивающие и антибиотики могут вызывать изжогу, тошноту и расстройство желудка, а также другие побочные эффекты.
   • Если вы подозреваете, что несварение желудка вызвано лекарствами, вам следует посоветоваться с врачом по поводу перехода на другие лекарства.

4. 

   
   
   Принимайте антациды, рекомендованные врачом для уменьшения несварения желудка во время беременности. Неудивительно, что беременность часто связана с расстройством желудка из-за давления растущего плода на пищеварительную систему. До 8/10 беременных женщин страдают несварением желудка во время беременности.
   • Если симптомы легкие и не вызывают значительной боли, вы можете изменить некоторые пищевые привычки (см. Ниже). Кроме того, вы можете принимать безрецептурные антациды, чтобы уменьшить выработку кислоты в желудке, или принимать альгинат, чтобы уменьшить расстройство желудка, вызванное кислотным рефлюксом (кислотный рефлюкс из желудка в пищевод). Как правило, вам следует принимать антациды или альгинат только при появлении симптомов (а не ежедневно). Прочтите раздел 3, чтобы узнать больше о некоторых лекарствах.
   • Хотя есть много опасений по поводу приема лекарств во время беременности, антациды или альгинаты безопасны, если вы принимаете рекомендованную дозу. В случае сомнений лучше проконсультироваться с врачом.

5. 

   Внесите изменения в рацион, чтобы уменьшить хроническое несварение желудка, вызванное синдромом раздраженного кишечника (СРК). Хроническое несварение желудка - один из наиболее распространенных симптомов СРК, характеризующийся постоянной болью в животе, дискомфортом, вздутием живота и изменениями в работе кишечника. Причина СРК остается неясной и не была обнаружена ни в одном исследовании.
   • Лучшее лечение зависит от конкретных симптомов, которые испытывает пациент. Однако внесение изменений в диету часто очень эффективно для уменьшения симптомов.

6. 

   Обратитесь за медицинской помощью при хроническом несварении желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). ГЭРБ вызывается ненормальным, стойким рефлюксом желудочной кислоты в пищевод. ГЭРБ можно лечить с помощью лекарств (см. Раздел 3), изменения образа жизни (см. Раздел 2) или даже хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести расстройства желудка.
   • Очень важно обратиться к врачу при подозрении на гастроэзофагеальный рефлюкс. Если не лечить, в долгосрочной перспективе ГЭРБ может увеличить риск необратимого повреждения и рака пищевода.

7. 

   Принимайте лекарство от расстройства желудка, вызванного параличом желудка. Гастропарез - это состояние, при котором желудок не может нормально функционировать из-за повреждения нервов. Гастропарез часто связан с диабетом.
   • В настоящее время не существует окончательного лечения гастропареза, но прием метоклопрамида - блокатора дофаминовых рецепторов - может помочь сжать желудок, тем самым предотвращая симптомы пептического паралича, включая несварение желудка. . В этом случае нужно обратиться к специалисту по направлению врача.

8. 

   Пройдите курс лечения расстройства желудка, вызванного язвенной болезнью или раком желудка. Язвы желудка и рак желудка могут быть точно диагностированы и вылечены только специалистом. Правильное лечение язвы желудка и рака может помочь облегчить расстройство желудка.
   • Тем временем прием антацидов, альгинатов или блокаторов каналов H2 (см. Раздел 3) может помочь облегчить симптомы расстройства желудка.
   рекламное объявление

Часть 2 из 4: изменения образа жизни

1. 

   Измените размер порции и количество приемов пищи. Переедание за один прием пищи требует большей перистальтики или синхронного движения пищеварительного тракта для метаболизма пищи. Это может усугубить раздражение слизистой оболочки кишечника. Итак, вам следует перейти на 6 небольших и обычных приемов пищи: 3 приема пищи (завтрак, обед и ужин) и 3 перекуса между приемами пищи. Кроме того, не следует есть за 2-3 часа до сна.
   • Попробуйте съедать половину обычной порции на завтрак, обед и ужин. Если у вас не частое расстройство желудка, это поможет вам почувствовать сытость, но не сытость после еды.

2. 

   Избегайте употребления продуктов и напитков, вызывающих расстройство желудка. Есть много продуктов, которые могут раздражать кишечник и желудок. Горячие, жирные и кислые продукты являются частыми виновниками, и их следует сократить или полностью исключить из своего рациона, если вы подозреваете, что они вызывают расстройство желудка.
   • Избегайте жирной пищи, такой как жареные продукты, мягкие сыры, орехи, красное мясо и авокадо.
   • Избегайте острой пищи, такой как карри и острые соусы.
   • Избегайте помидоров, кетчупа и цитрусовых, таких как грейпфрут и апельсины (а также соков из этих фруктов).
   • Избегайте употребления газированных напитков, вызывающих нестабильность желудка.
   • Исключите напитки, содержащие алкоголь и кофеин.
   • Попробуйте ограничить потребление нескольких продуктов за раз, чтобы сузить круг продуктов, вызывающих расстройство желудка. Ежедневно исключая продукты из своего рациона, следите за изменениями и улучшением пищеварения.

3. 

   Не открывайте рот во время жевания. Жевание во время открытия рта или разговора может вызвать глотание воздуха, что приведет к вздутию живота.

4. 

   Пересмотрите свою позу. Не ложитесь и не сворачивайтесь калачиком после еды. Лежание или наклоны могут вызвать не только силу тяжести, но и обратный поток пищи из желудка в пищевод. Точно так же вам следует избегать слишком тугой одежды или ношения ремня, чтобы не давить на живот.
   • После еды подождите не менее часа, прежде чем вы сможете лечь или заняться чем-то, что подразумевает наклон. Если вы не можете не лечь, вы можете поднять голову под углом 30-45 градусов, чтобы помочь пищеварительной системе легче выполнять функцию расщепления пищи.

5. 

   Бросай курить. Вам следует подумать о том, чтобы бросить курить, если у вас расстройство желудка. Никотин, содержащийся в табаке, может расслабить мышцы нижних отделов пищевода, облегчая рефлюкс желудочного сока. Кроме того, никотин также является мощным сосудосуживающим средством, которое может вызвать атрофию слизистой оболочки кишечника (избыточное воспаление желудочной кислоты). Другими словами, курение сигарет может усилить спазмы желудка.
   • Отказ от курения также имеет много других преимуществ для здоровья, помимо того, что помогает уменьшить расстройство желудка, включая снижение риска рака легких и других видов рака, сердечных заболеваний и инсульта.

6. 

   Сократите употребление алкоголя и кофеина. Эти два вещества могут вызвать расстройство желудка и, особенно, изжогу, открывая сфинктер пищевода, вызывая возврат желудочного сока. У вас может не возникнуть проблем с выпиванием только одного стакана, но эффекты могут возникнуть, если вы часто сочетаете напиток с трудноперевариваемой пищей (например, утренняя чашка кофе, стакан вина с кофейным супом. кислый за ужином, потом снова съешьте апельсины).
   • Избегайте кофе, чая, газированных напитков и других напитков с кофеином. Вам не нужно полностью избегать этого, вы должны ограничить его. Лучше всего выпивать 1-2 маленькие чашки кофе (90-120 мл) в день.

7. 

   Потеря веса. У людей с избыточным весом или ожирением чаще развивается несварение желудка из-за сильного давления на живот. Поэтому вам следует активно худеть, чтобы увидеть, не уменьшится ли несварение желудка.
   • Старайтесь есть здоровую пищу и умеренно. Включите в свой рацион разнообразные фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием кислоты, пока симптомы не улучшатся.
   • Регулярно делайте физические упражнения. Старайтесь выполнять упражнения средней интенсивности не менее 30 минут не реже 3 раз в неделю. Кроме того, следует усилить силовые тренировки, чтобы жир превратился в мышцы.
   рекламное объявление

Часть 3 из 4: прием лекарств

1. 

   Примите антацид. Некоторые простые в использовании антациды, такие как маалокс, ролаидс и тумс, содержат кальций, магний или алюминий, которые могут нейтрализовать или противодействовать кислотам желудка, чтобы минимизировать кислотную коррозию. Антациды можно приобрести без рецепта в аптеках.
   • Одним из наиболее часто назначаемых антацидов является Маалокс. Рекомендуемая доза составляет 1-2 таблетки 4 раза в день.
   • Он полезен при лечении распространенной изжоги или расстройства желудка, но может быть недостаточно сильным при хроническом расстройстве желудка.

2. 

   Примите блокатор кислоты. Избыток желудочной кислоты, которая попадает в пищевод, является одной из основных причин хронического несварения желудка. Препараты, блокирующие кислоту (или блокаторы H2), помогают снизить выработку кислоты в желудке, что, в свою очередь, помогает снизить кислотность желудка, так что, когда он попадает в пищевод, он вызывает меньше раздражения.
   • Наиболее рекомендуемые блокаторы H2 - это Ранитидин или Зантак, которые можно купить без рецепта или без него. Ранитидин доступен в виде таблеток для приема внутрь. Как правило, большинство блокаторов H2 принимают за 30-60 минут до еды (но не более 2 раз в день).
   • Блокаторы кислоты действуют не так быстро, как антациды, но эффект длится дольше.Фактически, блокаторы кислоты могут действовать в течение нескольких часов и используются как лучший способ профилактики.

3. 

   Принимайте ингибиторы протонной помпы (ИПП). ИПП работают, блокируя химическую систему, называемую ферментной системой водород-калий аденозинтрифосфатаза, которая производит желудочные кислоты. Если уровень кислоты в желудке низкий, боль в животе, вызванная хроническим несварением желудка, уменьшится.
   • Врачи рекомендуют использовать ИПП, когда кислотоблокирующие препараты недолговечны или у вас есть проблемы с пищеводом, вызванные гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
   • Прилосек - это ИПП, который доступен в форме безрецептурных лекарств, в то время как другие, такие как Ацифекс, Нексиум, Превацид, Протоникс и Прилосек, более эффективны и требуют рецепта врача.

4. 

   Возьмите альгинат. Альгинатные препараты, такие как гевискон (безрецептурные препараты), создают пенный барьер, который плавает на поверхности пищи в желудке, предотвращая обратное проникновение желудочных кислот в пищевод. Благодаря своей способности создавать барьер между желудком и пищеводом, альгинат особенно полезен для уменьшения кислотного рефлюкса и изжоги.
   • Альгинат действует быстрее, чем блокаторы H2, и более эффективен, чем антациды. Препарат выпускается в жидкой и пероральной форме в таблетках на ваш выбор.
   • Альгинат следует принимать при появлении симптомов, а не перед едой, так как пища проходит через пищевод, что может разрушить барьер и сделать его менее эффективным.

5. 

   Попробуйте Реглан. Реглан (или метоклопрамид) помогает усилить спазм пищеварительного тракта, помогая продвигать пищу через пищеварительную систему в кишечник. Повышенная скорость пищеварения помогает уменьшить изжогу.
   • Реглан следует использовать только в качестве краткосрочного лечебного препарата и только тогда, когда эти препараты неэффективны. Не принимайте Реглан более 12 недель.
   • Чтобы купить Реглан, вам понадобится рецепт от врача. Препарат выпускается в виде таблеток или жидкости, обычно принимается за 30 минут до еды и перед сном.

6. 

   Используйте антидепрессанты для снятия боли. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) не рекомендуются пациентам с хроническим расстройством желудка для облегчения боли, поскольку они могут раздражать стенку кишечника и усугублять болезнь. Вместо этого для облегчения боли будут назначены антидепрессанты. Антидепрессанты помогают облегчить боль, уменьшая способность нервных клеток повторно поглощать химические вещества мозга, такие как серотонин и норадреналин. Эти химические вещества накапливаются вне клеток, если не реабсорбируются, помогая подавлять болевые сигналы, достигающие спинного мозга.
   • С этой целью часто назначают препарат Амитриптилин. Лечебная доза составляет 10-25 мг в сутки, постепенно увеличиваясь на 10-25 мг в неделю.
   • Всегда консультируйтесь с врачом по поводу приема антидепрессантов для снятия боли.
   рекламное объявление

Часть 4 из 4: понимание процесса диагностики

1. 

   Сходи к врачу. Если вы подозреваете, что у вас хроническое несварение желудка, вам следует обратиться к врачу за помощью. Американская ассоциация гастроэнтерологов рекомендует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
   • У вас несварение желудка чаще 3 раз в неделю.
   • У вас часто бывает несварение желудка, более 4 раз в год.
   • Вы принимаете безрецептурные антациды и другие лекарства в течение нескольких месяцев или дольше.
   • Ни попытки изменить образ жизни, ни прием лекарств не помогут при расстройстве желудка.
   • Обратите внимание, если у вас болит грудь, вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи, потому что это может быть признаком сердечного приступа, ошибочно принимаемого за изжогу или несварение желудка.

2. 

   Сделайте анализ крови. Ваш врач может взять у вас образец крови, чтобы определить потенциальную причину несварения желудка. Общие анализы крови для диагностики нарушений пищеварения включают общий анализ крови (общий анализ крови), который измеряет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови; СОЭ (определение скорости оседания крови); или CRP (тест на C-реактивный белок), который оценивает воспаление в организме. Анализы крови можно использовать для диагностики и мониторинга таких заболеваний, как синдром раздраженного кишечника (СРК), H. pylori, целиакия, болезнь Крона и многих других.
   • Образец крови берется из вены с помощью стерильной иглы и шприца. Затем образец крови помещается в стерильную пробирку и исследуется в лаборатории.

3. 

   Эндоскопический прием. В некоторых случаях, особенно при стойком несварении желудка, врач может направить вас к специалисту по здоровью желудочно-кишечного тракта и печени. Специалист может выполнить эндоскопию - процедуру, при которой исследуется пищевод, чтобы увидеть, не повреждает ли кислотный рефлюкс слизистую оболочку пищевода.
   • Во время колоноскопии медицинское устройство вводится в толстую кишку и контролируется небольшой камерой со световой трубкой на конце. Эту процедуру можно выполнить одним из двух способов: колоноскопия или лапароскопия.
   • Во время колоноскопии в анальное отверстие осторожно вводится гибкая трубка, позволяющая непосредственно наблюдать и исследовать толстую кишку (толстую кишку) и подвздошную кишку (конец тонкой кишки).
   • Во время лапароскопии гибкая трубка вводится через рот, вниз по пищеводу, через желудок и в двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкой кишки). Обычно врач просит вас оставаться натощак, то есть не есть и не пить примерно за 6 часов до процедуры.
   • Во время колоноскопии ваш врач может также взять небольшой образец ткани для исследования.

4. 

   Получите рентгенограммы. Ваш врач может порекомендовать этот метод, если у вас есть симптомы боли в животе, ректального кровотечения и необычного испражнения (диарея или запор). Рентген - это рентгеновский тест, который может помочь выявить аномалии толстой кишки. Во время этого теста жидкость, содержащая металлический барий, вводится в прямую кишку. Барий покрывает слизистую оболочку толстой кишки, чтобы ее было легче увидеть на рентгеновских снимках.
   • Перед прохождением теста вам, возможно, придется «очистить» толстую кишку, потому что то, что осталось, будет считаться ненормальным, когда дело доходит до рентгеновского теста. Ваш врач может попросить вас есть мало или совсем не есть до полуночи и принять слабительное, чтобы очистить толстую кишку. В некоторых случаях врач может попросить вас соблюдать специальную диету до дня обследования (например, не ешьте твердую пищу, пейте только жидкости, такие как вода, бульон и черный кофе). За неделю или две до обследования вам следует спросить своего врача, следует ли вам прекратить прием каких-либо лекарств (если таковые имеются).
   • В общем, рентгеновское обследование будет немного неудобным, но не вызовет значительных побочных эффектов. Если присутствует, побочными эффектами могут быть белый стул (из-за бария) или небольшой запор. В этом случае врач может порекомендовать слабительное.
   рекламное объявление