Как диагностировать камни в желчном пузыре

Автор: Randy Alexander
Дата создания: 28 Апрель 2021
Дата обновления: 26 Июнь 2024
Anonim
Камни в желчном пузыре, симптомы.
Видео: Камни в желчном пузыре, симптомы.

Содержание

Камни в желчном пузыре образуются в желчном пузыре и желчных протоках, двух органах, используемых организмом для распределения пищеварительных ферментов. При патологии внутри и вокруг желчного пузыря появляются желчные камни. Эти камни имеют диаметр от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и обычно не вызывают никаких симптомов.Камни в желчном пузыре вызываются многими факторами, такими как метаболизм, генетика, иммунная система и окружающая среда. Диагностика желчных камней основана на основных признаках и заболеваниях, вызывающих камни в желчном пузыре. Однако вам необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и соответствующего лечения.

Шаги

Часть 1 из 4: Распознавание симптомов камней в желчном пузыре

  1. Учтите, что камни в желчном пузыре часто протекают бессимптомно. Они могут длиться долгие годы, не затрагивая организм. Большинство пациентов не замечают симптомов с камнями в желчном пузыре; Фактически, только от 5 до 10% из них развиваются желчные камни. Из-за этого трудно определить, есть ли у вас желчный камень, поэтому важно обратиться к врачу для точного диагноза.
    • Только менее 50% людей с камнями в желчном пузыре обнаружили их симптомы.

  2. Распознайте боль в животе, вызванную желчными камнями. Люди с камнями в желчном пузыре могут испытывать продолжительную боль в эпигастрии в правом верхнем углу живота. Кроме того, может возникнуть сильная боль, тошнота и рвота. Желчная колика обычно длится более 15 минут и иногда может переходить в боль в спине.
    • Пациенты часто будут испытывать боль при желчных коликах после первого. Кроме того, часто возникает и исчезает желчная колика. Вы будете чувствовать боль всего несколько раз в год.
    • Этот симптом можно спутать с желудочно-кишечными или обычными коликами.
    • Если вы подозреваете, что у вас боли в животе из-за камней в желчном пузыре, вам следует обратиться к врачу.

  3. Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете после обильной или жирной еды. Обратите внимание на колики и / или желчные колики после полноценной или жирной еды, например, завтрака с большим количеством бекона и колбасы или обильного праздничного обеда. Это моменты, когда вы чаще испытываете боль и / или желчные колики.
    • У некоторых пациентов легкая желчная колика без признаков инфекции проходит без лекарств.

  4. Следите за сильной болью в животе, которая распространяется на спину или плечи. Это основной симптом холецистита, часто вызванного желчными камнями. При вздохе боль обычно усиливается.
    • Вы можете испытывать боль между лопатками, особенно в правом плече.
  5. Распознайте симптомы лихорадки. Воспаление желчного пузыря более серьезное, чем желчная колика, и лихорадка - самый точный способ различить два симптома в зависимости от степени тяжести. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас холецистит.
    • Воспаление возникает примерно у 20% пациентов, причем частота выше у людей с диабетом.
    • Воспаление может привести к гангрене и перфорации желчного пузыря.
    • Желтуха также часто сопровождается повышением температуры тела. Они вызывают склеру и желтуху.
    рекламное объявление

Часть 2 из 4. Понимание факторов риска

  1. Обратите внимание на эффект возраста. Чем старше вы становитесь, тем выше риск получения камней в желчном пузыре. Фактически, возраст, наиболее подверженный образованию камней в желчном пузыре, составляет от шестидесяти до семидесяти.
  2. Разберитесь в гендерных факторах. У женщин вероятность образования камней в желчном пузыре выше, чем у мужчин, при заболеваемости 2-3: 1. Среди женщин, достигших 60-летнего возраста, около 25% разовьются камни в желчном пузыре. Этот дисбаланс вызван действием женского гормона эстрогена. Эстроген стимулирует печень к выработке холестерина, и многие типы желчных камней состоят из холестерина.
    • Женщины, принимающие гормональные препараты, имеют повышенный риск образования желчных камней из-за эстрогена. Гормональная терапия может удвоить или утроить риск развития желчных камней. Точно так же противозачаточные таблетки также приводят к образованию камней в желчном пузыре из-за своего гормонального воздействия.
  3. Знайте, опасна ли беременность. Во время беременности у вас больше шансов получить камни в желчном пузыре. Беременные женщины также подвергаются большему риску развития описанных выше симптомов по сравнению с нормальными женщинами.
    • При подозрении на желчную колику или холецистит проконсультируйтесь с врачом.
    • Камни в желчном пузыре могут исчезнуть после рождения без хирургического вмешательства или лекарств.
  4. Распознавайте генетические факторы. Скандинавская и латиноамериканская группы - две этнические группы с высоким риском желчнокаменной болезни глаз. Некоторые коренные американские расы, особенно племена Перу и Чили, восприимчивы к желчным камням.
    • Семейная история также может иметь значение. Вы подвержены высокому риску, если у члена семьи есть камни в желчном пузыре. Однако исследования еще не подтвердили этот фактор риска.
  5. Изучите свою историю болезни. Поговорите со своим врачом, если у вас воспаление кишечника, цирроз или заболевания крови, поскольку это возможные условия для камней в желчном пузыре. Трансплантация органов и длительное кормление вен также могут привести к образованию камней в желчном пузыре.
    • Люди с диабетом также подвержены повышенному риску развития желчных камней и заболеваний желчного пузыря без камней. Это может быть связано с лишним весом и ожирением.
  6. Признайте, что образ жизни также является фактором риска. Считается, что избыточный вес и соблюдение регулярной быстрой диеты увеличивает риск образования желчных камней на 12–30%. У тучных людей печень производит много холестерина, и около 20% желчных камней состоит из холестерина. В общем, частое увеличение и потеря веса может вызвать образование камней в желчном пузыре. Люди, которые теряют более 24% своего веса и теряют более 1,5 кг в неделю, относятся к группе высокого риска.
    • Кроме того, диета с высоким содержанием жиров и холестерина может вызвать образование холестериновых желчных камней (наиболее распространенный тип желчных камней желтого цвета).
    • Если вы ведете малоподвижный образ жизни или часто остаетесь дома, у вас повышенный риск развития камней в почках.
  7. Обратите внимание, что некоторые лекарства могут повлиять на образование камней в желчном пузыре. Использование противозачаточных таблеток в молодом возрасте, высоких замещающих доз эстрогенов, кортикостероидов или цитостатической терапии, а также препаратов, снижающих уровень холестерина, может увеличить риск образования камней в желчном пузыре. рекламное объявление

Часть 3 из 4: Диагностика медицинских камней в желчном пузыре

  1. Проведите УЗИ брюшной полости. Ультразвук - самый эффективный метод диагностики и дифференциации желчных камней. Это безболезненный метод визуализации, при котором звуковые волны создают изображение мягких тканей внутри живота. Квалифицированный техник обнаружит желчные камни в желчном пузыре или желчном протоке.
    • Этот тест может точно обнаружить желчные камни примерно у 97–98% людей с этим заболеванием.
    • Ультразвук предполагает использование безвредного устройства, которое восстанавливает изображение желчного пузыря, отражая неслышимые звуковые волны через тело. Специалист по ультразвуковой диагностике нанесет гель на живот, чтобы звуковые волны прошли через ваше тело и были обнаружены более точно. Обычно это занимает от 15 до 30 минут и безболезненно.
    • Вы не должны есть и пить за 6 и более часов до сканирования.
  2. Проведение компьютерной томографии (КТ). Если врачу необходимо собрать неподвижные изображения или ультразвуковое исследование не дает четких результатов, может потребоваться компьютерная томография. Компьютерная томография создает поперечный разрез желчного пузыря с помощью специального рентгеновского снимка и отправляет его в компьютер для анализа.
    • Вы ляжете на цилиндрическое устройство, напоминающее пончик, и сделаете снимок своего тела в течение примерно 30 минут. Этот процесс проходит быстро и не причинит боли.
    • В некоторых случаях врачи используют оборудование для магнитно-резонансной томографии (МРТ) вместо компьютерной томографии. Устройство устроено так же, как томограф, и использует изменение магнитных колебаний для точного изображения внутренних органов. Это может занять до часа, и вы будете в цилиндрическом устройстве.
    • КТ не имеет серьезных преимуществ перед ультразвуком, за исключением того, что КТ может распознавать камни в желчном протоке от желчного пузыря до кишечника.
  3. Анализы крови. Если вы подозреваете инфекцию в брюшной полости, вы можете сдать анализ крови, называемый полным анализом крови (CBC). Этот тест проводится, когда желчный пузырь сильно воспален и требует хирургического вмешательства. Кроме того, тест также обнаруживает другие осложнения, вызванные желчными камнями, помимо воспаления, включая желтуху и панкреатит.
    • Это стандартный анализ крови. Медсестра или техник с помощью небольшой иглы вводят кровь во флакон и отправляют ее в лабораторию для анализа информации, как того требует врач.
    • Лейкоцитоз и повышенный уровень С-реактивного белка являются индикаторами, связанными с острым холециститом, формой холецистита, вызванного желчными камнями. Ваш врач может проверить стандартные уровни электролитов и таблицы, а также сделать полный анализ крови.
  4. Проведите эндоскопию желчных протоков (ЭРХПГ). Ваш врач может порекомендовать ERCP - методику, которая включает использование гибкого бронхоскопа диаметром с ваш указательный палец, проходящего через рот по пищеводу в желудок, а затем в двенадцатиперстную кишку, чтобы посмотреть на желчный проток и поджелудочную железу. Если врач обнаружит камни в желчном пузыре, их можно удалить.
    • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно об инсулине, аспирине, лекарствах от кровяного давления, кумадине, гепарине. Эти лекарства могут вызвать кровотечение во время теста, и ваш врач может назначить коррекцию ваших привычек в приеме лекарств.
    • Из-за инвазивного характера этого метода вы будете принимать лекарства, чтобы заснуть, и вам следует взять кого-нибудь с собой или отвезти домой после завершения теста.
  5. Исключите камни в желчном пузыре при тестировании функции печени (LFT). Во время тестов на заболевание печени или цирроз ваш врач может обнаружить камни в желчном пузыре, определив дисбаланс.
    • Этот тест можно сделать одновременно с анализом крови, чтобы точно диагностировать желчные камни.
    • Ваш врач проверит уровень пигмента апельсина, ферментов печени (GGT) и щелочных фосфатов. Если уровни высоки, у вас могут быть камни в желчном пузыре или другая проблема с желчным пузырем.
    рекламное объявление

Часть 4 из 4: Профилактика камней в желчном пузыре

  1. Худеем медленно. Если вы хотите похудеть, не следует садиться на быструю диету. Вместо этого придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты с большим количеством свежих фруктов и овощей, сложных углеводов (таких как хлеб, макароны и цельный рис) и белков. Вы должны терять максимум от 0,5 до 1 кг в неделю.
    • Медленная и стабильная потеря веса может снизить риск образования камней в почках.
  2. Ограничьте употребление животных жиров. Масло, мясо и сыр в еде могут повысить уровень холестерина и вызвать образование камней в желчном пузыре. Повышенный уровень жиров и холестерина способствует образованию холестериновых камней в желчном пузыре и желтых камней - двух наиболее распространенных клинических типов желчных камней.
    • Вместо этого выбирайте мононенасыщенные жиры. Этот жир увеличивает уровень «хорошего холестерина», который помогает снизить риск образования желчных камней. Выбирайте оливковое масло и масло канолы, а не насыщенные животные жиры, такие как сливочное масло и сало. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рапсе, льняном семени и рыбьем жире, могут помочь снизить риск образования желчных камней.
    • Орехи являются источником полезных жиров, и некоторые исследования показывают, что вы можете снизить риск образования желчных камней, употребляя арахис и древесные бобы, такие как орехи пекан и миндаль.
  3. Ешьте от 20 до 35 граммов клетчатки в день. Волокно предотвращает образование камней в желчном пузыре. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся бобовые, семена, фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Вы можете получать достаточное количество клетчатки каждый день во время еды.
    • Однако вы можете рассмотреть возможность приема пищевых добавок с клетчаткой, например льняной муки. Для более быстрой обработки вы можете смешать две полные столовые ложки порошка льняного семени со стаканом яблочного сока (240 мл).
  4. С осторожностью подходите к выбору углеводов. Сахар, макаронные изделия и хлеб могут вызвать образование камней в желчном пузыре. Ешьте цельнозерновые, фрукты и овощи, чтобы снизить риск образования камней в почках и удаления желчного пузыря.
    • Несколько исследований связали высокое потребление углеводов с повышенным риском образования желчных камней. Это потому, что углеводы в организме превращаются в сахар.
  5. Пейте кофе и алкоголь в умеренных количествах. Некоторые исследования показали, что употребление кофе и умеренное употребление алкоголя (одна или две порции в день) могут снизить риск образования камней в желчном пузыре.
    • Кофеин, содержащийся в кофе, стимулирует сокращение желчного пузыря и снижает уровень холестерина в желчных протоках. Однако, согласно исследованию, другие напитки с кофеином, такие как чай и газированные напитки, не имеют такого же эффекта.
    • Исследования показали, что употребление всего 30 мл алкоголя в день может снизить риск образования желчных камней у некоторых людей на 20%.
    рекламное объявление

Предупреждение

  • Не спешите делать вывод, что боли в животе вызваны желчными камнями или заболеванием желчного пузыря. Другие состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), язвенный колит, пневмония, аппендицит, кислотный рефлюкс, инфекции мочевыводящих путей, дивертикулит и сердечно-сосудистые заболевания, также могут вызывать боль в животе. . Если у вас сильная боль в животе, обратитесь к врачу.