Зачатие при синдроме СПКЯ - Чаевые

Видео: СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ | Как лечить? Как забеременеть?

Содержание

Шаги
Совет
Предупреждение

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - не редкое заболевание, в США по оценкам 5-10% всех женщин детородного возраста страдают СПКЯ, и это основная причина бесплодия. рождение у женщин. Хотя это чаще всего встречается у взрослых женщин и девочек-подростков, оно также встречается у девочек в возрасте 11 лет. До 70% женщин с СПКЯ не диагностируются. Женщины с СПКЯ также часто обладают инсулинорезистентностью, что означает, что их организм вырабатывает инсулин, но не использует его эффективно. У них также есть семейная история инсулинорезистентности или диабета типа 2. Хотя СПКЯ нельзя вылечить, вы можете лечить его симптомы.

Шаги

Метод 1 из 4. Обратитесь к врачу

Узнайте, как ваш врач диагностирует СПКЯ. Самый распространенный стандарт диагностики СПКЯ называется «Роттердамский стандарт». Подтверждение наличия СПКЯ у пациента происходит в следующих случаях:
- Сильный андрогенный. Андрогены - это гормоны, присутствующие как у мужчин, так и у женщин, но у мужчин их больше. Избыток андрогенов у женщин может вызывать такие симптомы, как:
  - гирсутизм (заросшие волосы)
  - прыщи
  - выпадение волос, вызванное андрогенами (облысение у мужчин или истончение волос)
  - набрать вес, особенно набрать вес в районе живота
- Дисфункция овуляции. Самый частый признак дисфункции овуляции - нерегулярный менструальный цикл.
  - Короткий менструальный цикл (менее 21 дня) - признак дисфункции овуляции.
  - Длительные менструальные циклы (более 35 дней) также являются признаком дисфункции овуляции.
- Поликистоз яичников. Ваш врач должен использовать ультразвук, чтобы найти следующие признаки в яичниках:
  - Двустороннее увеличение (более 10 см)
  - Количество и размер кист (обычно 12 и более, размером 2-9 мм)
  - Многие фолликулы имеют одинаковый размер
  - Кисты выстраиваются по окружности, создавая образ жемчужного ожерелья.
Запишитесь на прием к врачу. Не существует единого теста, который может диагностировать СПКЯ. Врач общей практики или акушер должен будет сделать много тестов и анализов. Они могут осмотреть и провести базовые тесты, а затем, при необходимости, порекомендовать вам обратиться к специалисту для дополнительных тестов.
- Если у вас СПКЯ и возникают проблемы с зачатием, возможно, вам потребуется обратиться к эндокринологу, который специализируется на лечении бесплодия. Они являются специалистами по лечению СПКЯ с целью повышения фертильности.
- Если у вас СПКЯ, но вы не хотите забеременеть или у вас нет проблем с ним, просто обратитесь к эндокринологу.
Обсудите симптомы со своим врачом. Поскольку СПКЯ вызывает так много симптомов, важно сообщить врачу обо всех симптомах, которые вы испытываете. Сообщите им о любых симптомах, даже если вы считаете, что они неуместны.
- Кроме того, составьте список своей истории болезни.Запишите свой семейный анамнез: есть ли у вас член семьи или родственник, страдающий диабетом, инсулинорезистентностью или другими симптомами гиперандрогенизации?
Узнайте о процессе медицинского обследования. Ваш врач проведет множество анализов и тестов для диагностики СПКЯ. Следующий экзамен может пройти терапевт, акушер или гормоналист.
- Анамнез. Они спрашивают о месячных, весе и симптомах. Они также хотят знать, есть ли у вас близкий человек, страдающий диабетом, инсулинорезистентностью или синдромом СПКЯ.
- Физический осмотр. Ваш врач измерит ваше кровяное давление, ИМТ и проверит рост волос. Во время обследования они также проверяют наличие других симптомов СПКЯ, таких как прыщи, истончение волос.
- Тазовый осмотр. Они хотят проверить, нет ли отеков или аномального роста. Обычно это делается вручную (врач осматривает область малого таза вручную) и с помощью УЗИ.
- Анализы крови. Они должны были проверить уровень андрогенов и глюкозы (сахара) в крови, кроме того, они попросили взять образец мочи на анализ.
Вопросы, которые нужно задать. После того, как вы пришли к выводу о СПКЯ, вам следует задать своему врачу несколько вопросов. Обдумайте следующие вопросы:
- Существуют ли лекарства, которые могут улучшить симптомы СПКЯ?
- Есть ли какие-либо лекарства или лечение, которые улучшают вашу фертильность?
- Что мне нужно делать, чтобы справиться с СПКЯ и другими проблемами со здоровьем?
- Каковы побочные эффекты лечения этого заболевания?
- Какие осложнения СПКЯ могут вызвать в долгосрочной перспективе?
рекламное объявление

Метод 2 из 4: понимание лекарств и методов лечения

Подумайте о гормональных противозачаточных средствах. Если вы не хотите забеременеть, поговорите со своим врачом о гормональных противозачаточных средствах. «Синтетические» противозачаточные таблетки, содержащие эстроген и прогестин, могут регулировать менструальный цикл, снижать уровень мужских гормонов и избавляться от прыщей. Это также снижает риск развития рака эндометрия. Кожные пятна и вагинальные кольца, содержащие эти гормоны, также являются вариантом для вас. Ваш врач поможет вам определить, какой метод наиболее подходит.
- Таблетки, содержащие только прогестерон, обладают некоторыми из тех же преимуществ, что и синтетические противозачаточные таблетки. Они помогают контролировать менструацию и снижают риск рака эндометрия. Однако эти лекарства не могут улучшить симптомы, связанные с андрогенами, такие как акне и гирсутизм.
Спросите своего врача о метформине. Метформин (торговое название Glucophage, Fortamet и т. Д.) Является пероральным лекарством от диабета 2 типа. Врачи часто назначают метформин для лечения инсулинорезистентности и снижения уровня инсулина в организме. Некоторые исследования показывают, что метформин также помогает снизить уровень холестерина и снизить вес.
- Люди с заболеваниями печени или сердца в анамнезе могут безопасно принимать метформин. Вы должны сообщить своему врачу о любых предыдущих проблемах с печенью и сердцем.
Спросите своего врача о лекарствах, которые помогут вам зачать ребенка. Ваш врач может назначить лекарства для стимуляции овуляции, но вы должны сообщить ему о своем предыдущем заболевании или симптомах, чтобы они могли узнать, какое лекарство лучше всего для вас.
- Кломифен (Кломид, Серофен) или летрозол (Фемара) - это пероральные препараты, которые вы можете принимать в начале менструального цикла для стимуляции овуляции. Овуляция должна наступить в течение 5-10 дней после приема кломифена или летрозола.
- Сообщите своему врачу, если у вас есть эндометриоз, миома, проблемы с печенью или щитовидной железой.
- Побочные эффекты кломифена и летрозола включают приливы, головную боль и боль / боль при пальпации.
- Следует отметить, что на каждые 100 случаев беременности из-за лечения кломифеном или летрозолом приходится 7-10 случаев многоплодной беременности. Среди них наиболее распространены близнецы.
- Если кломифен сам по себе не эффективен, ваш врач может назначить комбинацию метформина и кломифена.
Спросите своего врача о гонадотропинах. Гонадотропин также можно использовать, если кломифен не работает. Гонадотропин - это гормон, который стимулирует выработку в яичниках множества фолликулов (фолликулов, содержащих яйца). Инъекция начинается на второй или третий день менструального цикла и продолжается в течение 7-12 дней после этого. Это лечение стоит больших денег, поэтому вам следует проконсультироваться с эндокринологом, который специализируется на лечении бесплодия, чтобы убедиться, что это необходимый вариант.
- Вероятность успеха инъекции гонадотропина довольно высока. Среди женщин, у которых овуляция произошла после инъекции гонадотропина и у которых нет других факторов, влияющих на фертильность, до 50% забеременеют в течение 4-6 циклов овуляции.
- Около 30% беременностей в результате инъекции гонадотропина являются многоплодными, наиболее частыми из которых являются двойня, а у 5% из них имеется три или более беременностей.
- Обсудите побочные эффекты со своим врачом. Большинство побочных эффектов от инъекции гонадотропина мягкие, а в некоторых случаях более серьезные. Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) легкой степени может возникать у 10–30% пациентов после инъекции гонадотропина, а тяжелая форма - только примерно в 1% случаев. В тяжелых случаях СГЯ вызывает тошноту, рвоту, увеличение веса, повышенную свертываемость крови и другие серьезные симптомы.
Рассмотрите возможность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). С помощью этого метода врач вставляет оплодотворенную яйцеклетку в матку, что является довольно эффективным методом. Однако экстракорпоральное оплодотворение стоит денег и является вариантом только тогда, когда менее дорогие методы лечения неэффективны. Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что вы подходите для ЭКО.
- Люди с СПКЯ сильно реагируют на лекарства от бесплодия, поэтому они часто подвергаются повышенному риску многоплодной беременности. ЭКО - лучший метод контроля вероятности многоплодной беременности.
- Техника ЭКО может вызвать синдром гиперстимуляции яичников, что является серьезным побочным эффектом и в очень редких случаях приводит к смерти.
Проконсультируйтесь с врачом по поводу лапароскопической операции. Эндоскопия ожога поверхности яичников - это хирургическая процедура, стимулирующая овуляцию у женщин с СПКЯ. Это редко используется и считается крайней мерой, когда другие методы лечения бесплодия не дали результата.
- Когда пациентка находится под общей анестезией, врач продолжает выжигать пятно на поверхности яичника. Они разрушают часть яичника с помощью лазера или другого устройства, которое снижает количество тестостерона, вырабатываемого яичниками, тем самым увеличивая шансы на овуляцию.
- Некоторые исследования подтверждают, что около 50% женщин могут зачать ребенка в течение года после процедуры, по крайней мере, в случаях с высокой вероятностью успеха.
- Эндоскопия поверхностного ожога яичника сопряжена с серьезными рисками, такими как инфекция, внутреннее кровотечение, внутренние травмы и рубцы. Прежде чем рассматривать эту процедуру, всегда консультируйтесь с врачом о рисках и побочных эффектах.
Поддерживайте регулярный контакт со своим врачом. Вам необходимо поддерживать тесный контакт со своим врачом в период приема лекарств или лечения. Это еще более важно, когда вы проходите лечение от бесплодия. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут побочные эффекты после приема лекарства.
- Если вы лечитесь от СПКЯ одновременно у нескольких врачей, таких как терапевт, акушер и гормоналист, обязательно держите их в курсе. Во время лечения вам необходимо сообщить своему врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы или побочные эффекты.
рекламное объявление

Метод 3 из 4: формирование привычек здорового образа жизни

Понять роль инсулина. Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который играет важную роль в регулировании метаболизма. Пищеварительная система расщепляет углеводы, такие как сахар и крахмал, с образованием глюкозы (сахара). Инсулин помогает организму усваивать и использовать глюкозу в качестве энергии.
- Женщины с СПКЯ также часто испытывают инсулинорезистентность, которая увеличивает уровень глюкозы в крови вместо ее абсорбции организмом. СПКЯ в конечном итоге приводит к предиабету или диабету 2 типа.
Соблюдайте диету с низким гликемическим индексом. Ожирение среди женщин с СПКЯ достигает 80%. Поскольку женщины с СПКЯ плохо усваивают инсулин, им необходима диета, которая не оказывает значительного влияния на уровень сахара в крови.
- Ограничьте употребление обработанных пищевых продуктов и продуктов с высоким содержанием сахара. Они не содержат много питательных веществ, но оказывают большое влияние на уровень сахара в крови.
- Следите за калориями. Вам следует попросить диетолога или диетолога определить оптимальное количество потребляемых калорий. Если ваше ожирение связано с СПКЯ, снижение калорийности может помочь с потерей веса.
- Ешьте сложные углеводы. Не сокращайте излишки углеводов, вместо этого выбирайте сложные углеводы, такие как цельнозерновые, ячмень, коричневый рис и бобы. Сложные углеводы богаты клетчаткой и медленно перевариваются, поэтому они не могут поднять уровень инсулина.
- Ешьте много свежих фруктов и овощей. Свежие фрукты и овощи богаты клетчаткой и необходимыми питательными веществами, такими как витамины и минералы.
Делать упражнения. Физические упражнения - эффективный способ похудеть, снизить риск диабета и осложнений сердечно-сосудистой системы. Упражнения также помогают регулировать уровень сахара в крови.
- Вы должны выполнять 30 минут физической активности умеренной интенсивности в день, например, упражнения на частоту сердечных сокращений.
- Исследования показывают, что физическая активность делает мышцы более чувствительными к инсулину, что, в свою очередь, снижает уровень глюкозы в крови. Упражнения также помогают мышцам усваивать глюкозу без потребности в инсулине.
- Небольшой потери веса от 5% до 7% достаточно, чтобы снизить уровень андрогенов и восстановить фертильность.
Бросить курить. Многие исследования показали, что у курильщиков уровень андрогенов выше, чем у некурящих. Табак также ухудшает инсулинорезистентность.
Уход за волосами. У женщин с СПКЯ местами наблюдается нежелательный рост волос. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут уменьшить этот симптом. Для многих женщин удаления волос, бритья или выщипывания достаточно, чтобы удалить эти волосы. Однако вы также можете удалить волосы, используя следующие методы:
- Лазерная эпиляция. Очень популярный метод, позволяющий навсегда удалить волосы после 3-7 процедур. Эта процедура должна выполняться специалистом, стоит дорого и не покрывается страховкой.
- Электролиз. Электролиз может навсегда удалить волосы благодаря нагреванию или химическим веществам. Это лечение тоже должен проводить специалист, у него больше шансов на успех, чем при использовании лазера.
рекламное объявление

Метод 4 из 4: понимание СПКЯ и бесплодия

Распознавайте общие симптомы СПКЯ. Синдром СПКЯ вызывает множество различных симптомов, и они проявляются по-разному от человека к человеку. Не у всех женщин с СПКЯ проявляются все симптомы болезни. Синдром поликистозных яичников часто имеет симптомы, сходные с симптомами других заболеваний, таких как заболевание щитовидной железы и синдром Кушинга. Поэтому вам необходимо обратиться к врачу, чтобы точно диагностировать ваше состояние. Общие симптомы СПКЯ:
- нерегулярный менструальный цикл
- прыщи
- неравномерный рост волос в тех местах, где волосы обычно у "мужчин", таких как грудь, спина и лицо
- тонкие волосы или лысые мужчины
- ожирение или увеличение веса, особенно жир в области талии
- бесплодие
- боль в области таза
- Ваш врач может определить симптомы, о которых вы не подозреваете, например, уровень андрогенов в крови или высокий уровень холестерина.
Распознайте психологические симптомы СПКЯ. Многие исследования показывают, что женщины с СПКЯ часто имеют явные признаки депрессии по сравнению с нормальными людьми. СПКЯ также связывают с тревогой или внезапной паникой у женщин. Есть много причин депрессии и беспокойства, но большинство из них сложны. Одной депрессии или беспокойства недостаточно, чтобы определить, есть ли у вас СПКЯ. Однако вам следует обратиться к врачу. право при появлении любого из этих симптомов.
- Симптомы депрессии варьируются от женщины к женщине. У них не обязательно присутствуют все следующие симптомы при депрессивном расстройстве, но это общие признаки патологической депрессии:
  - Постоянное чувство грусти, опустошенности или беспомощности
  - Чувство безнадежности
  - Путать
  - Усталость и недостаток энергии
  - Изменить вкус
  - Измените привычки сна
  - Трудно сосредоточиться и забыть
  - Потеря интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие
  - Суицидальные мысли или действия
- Симптомы тревоги не у всех одинаковы. Вы можете не видеть ни одного из следующих симптомов, но к общим признакам тревожного расстройства (помимо чувства тревоги иногда) относятся:
  - Паника, дискомфорт или страх
  - Измените привычки сна
  - Трудности с концентрацией внимания
  - Физические симптомы включают сердцебиение, сухость во рту, напряжение мышц, тошноту и головокружение.
  - Беспокойство или беспокойство
  - Одышка или затрудненное дыхание
- Женщины с СПКЯ также подвержены повышенному риску расстройств пищевого поведения.
Определите, бесплодны ли вы. Если вы все еще занимаетесь сексом без каких-либо противозачаточных средств более года и не можете забеременеть, вам следует обратиться к врачу.
- Бесплодие вызывает множество состояний и факторов, поэтому бесплодие не означает, что у вас СПКЯ. Однако часто причиной бесплодия является СПКЯ.
- Около 30% случаев бесплодия вызваны мужчинами, и на женщин также приходится такая же доля - 30%. Остальные случаи не имеют известной причины или связаны с бесплодием с обеих сторон.
рекламное объявление

Совет

Не ставьте себе диагноз. СПКЯ имеет много общих симптомов с другими заболеваниями, поэтому рекомендуется позволить врачу диагностировать его.
Обсудите любые вопросы со своим врачом. Они могут ответить на любой вопрос, назначить лекарства и работать напрямую с вами.

Предупреждение

Рафинированные углеводы, такие как сахар и беленая мука, могут повышать уровень сахара в крови и повышать уровень инсулина. Постарайтесь максимально ограничить потребление рафинированных углеводов.
Никогда не принимайте какие-либо лекарства и не принимайте какие-либо другие методы лечения без консультации с врачом, поскольку они могут привести к серьезным побочным эффектам или даже смерти.