Автор:
Lewis Jackson
Дата создания:
11 Май 2021
Дата обновления:
1 Июль 2024
Содержание
Стрептококковый фарингит - это заразная бактериальная инфекция горла, ежегодно регистрируемая примерно 30 миллионами случаев.Дети и люди со слабой иммунной системой более восприимчивы к стрептококковой инфекции, чем здоровые люди, но распространять ее можно в любом возрасте. Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас фарингит, - это обратиться к врачу и пройти медицинские анализы. Однако есть симптомы заболевания, которые вы можете обнаружить до обращения к врачу.
Шаги
Часть 1 из 4: Оценка симптомов со стороны полости рта и горла
Определите степень боли в горле. Сильная ангина - первый признак ангины. Вы все еще можете болеть, если у вас лишь легкая боль в горле, но если боль легкая и легко излечивается или успокаивается, вызвать ее практически невозможно.
- При условии, что эта ангина должна появиться самостоятельно, без необходимости говорить или глотать, чтобы было больно.
- Боль, которую можно облегчить с помощью лекарств, холодной пищи или напитков, все еще, вероятно, связана со стрептококками, но очень сложно полностью избавиться от боли без приема лекарств, прописанных врачом.
Попробуйте проглотить слюну. Если у вас умеренно болит горло, но при каждом глотании оно становится очень болезненным, то, скорее всего, у вас стрептококк. Боль в горле, затрудняющая глотание, особенно часто встречается у людей с ангины.
Понюхайте свое дыхание. Стрептококковые инфекции часто вызывают заметный неприятный запах изо рта, но не у всех пациентов. Причина этого явления - рост бактерий во рту.- Изо рта плохо пахнет, но его трудно описать: одни говорят, что пахнет металлом или больницей, другие пахнут тухлым мясом. Но независимо от запаха, «стрептококковое дыхание» будет тяжелее и пахнуть, чем обычное дыхание.
- Поскольку «неприятный запах изо рта» зависит от субъективного суждения каждого человека, на самом деле это не способ диагностики болезни, а просто общий родственный признак.
Пощупайте железы на шее. Лимфатические узлы - это место для захвата и уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Лимфатические узлы часто опухают и болезненны на ощупь, если у вас ангина.- Хотя лимфатические узлы расположены в разных частях тела, в первую очередь опухают те, которые находятся ближе всего к инфекции. Так, при фарингите лимфатические узлы, расположенные в горле или в окружающей его области, опухают.
- Кончиками пальцев осторожно нащупайте область прямо перед ухом, затем проведите пальцем круговыми движениями за ухом.
- Вы также должны проверить область горла чуть ниже подбородка. При этом заболевании чаще всего увеличиваются лимфатические узлы под челюстной костью, где-то между подбородком и ухом. Переместите кончики пальцев назад и вверх к уху, затем вниз по шее ниже уха.
- Закончите осмотр ключицы и повторите то же самое с другой стороны.
- Если вы чувствуете значительный отек или припухлость в той области, на которую вы смотрели, возможно, лимфатические узлы опухли из-за стрептококков.
Тест языка. У людей с ангины часто есть много красных крошечных частиц, покрывающих язык, особенно область в горле. Многие люди описывают это болезненное крошечное семечко как внешнюю кожуру клубники.
- Они ярко-красные или малиновые и кажутся опухшими.
Осмотрите заднюю стенку горла. У пациентов со стрептококковой ангиой появляются красные петехии на мягких и удивительно жестких участках неба (на нёбе, расположенные около спины).
Проверьте миндалины, если миндалины не удалили. При этом типе фарингита миндалины опухают, приобретают ярко-красный или красноватый цвет, который более интенсивен, чем обычно, и заметно больше. Также обратите внимание, что миндалины покрыты белым слоем, который может располагаться непосредственно на миндалинах или просто глубоко в горле, и, скорее всего, будет желтым, а не белым.
- Это не просто белый налет, вы можете увидеть длинные белые полосы гноя, покрывающие миндалины. Это симптом ангины.
Часть 2 из 4: Оценка других распространенных симптомов
Обратите внимание, были ли вы рядом с кем-то, кто болел ангиной. Это инфекция, которая может передаваться при прямом контакте с бактериями. Маловероятно, что вы заразитесь этим заболеванием, если раньше не контактировали с кем-то, у кого были бактерии.
- Трудно определить, кто является переносчиком стрептококка. Если вы раньше не были полностью изолированы, возможно, вы контактировали только с больным человеком.
- Многие люди могут переносить микроб и передавать его другим, даже если сами не проявляют симптомов.
Учитывайте скорость, с которой болезнь прогрессирует. Боль в горле, вызванная стрептококком, обычно развивается очень быстро без каких-либо тревожных признаков. Если боль в горле прогрессирует в течение нескольких дней, скорее всего, это связано с другой причиной.
- Но одного этого признака недостаточно, чтобы исключить стрептококки.
Проверьте температуру своего тела. Стрептококковая ангина часто сопровождается высокой температурой (38,3 ° C) или выше. Снижение температуры по-прежнему может быть вызвано стрептококком, но, скорее всего, это симптом вирусной инфекции.
Обратите внимание на симптомы головной боли. Головная боль - еще один частый симптом ангины. Он варьируется от легкого до очень болезненного.
Понаблюдайте за пищеварительной системой. Если у вас нет хорошего аппетита или вы чувствуете тошноту, это может быть еще одним симптомом ангины. Хуже всего то, что это заболевание может вызывать рвоту и боли в животе.
Следите за усталостью. Как и любая другая инфекция, ангина утомляет вас все больше и больше. В такой ситуации не хочется просыпаться по утрам, трудно иметь достаточно энергии для повседневных дел.
Ищите признаки крапивницы. Тяжелые стрептококковые инфекции могут привести к состоянию розовые кристаллы термоса или часто называют скарлатина. Эритематозная сыпь выглядит и ощущается очень похоже на поверхность наждачной бумаги.
- Скарлатина обычно возникает через 12-48 часов после появления первых симптомов ангины.
- Сыпь начинает плавать по шее, а затем распространяется вниз по груди, вплоть до живота и паха. В редких случаях появляется сыпь на спине, руках, ногах или лице.
- Когда вы принимаете антибиотики, скарлатина быстро проходит. Поэтому, если у вашей сыпи есть такая характеристика, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, независимо от того, появляются ли другие симптомы стрептококка.
Следите за симптомами, которые не появляются. Хотя простуда и ангина имеют много общих черт, есть симптомы, похожие на симптомы простуды, которых нет у людей с ангины. Когда эти симптомы не появляются, у вас есть еще один признак того, что у вас ангина вместо простуды.
- Боль в горле обычно не вызывает назальных симптомов. Это означает, что у вас не будет кашля, насморка, заложенности носа или красных и зудящих глаз.
- Кроме того, боль в горле может вызвать боль в желудке, но не диарею.
Часть 3 из 4: Оценка недавнего анамнеза и фактор риска
Изучите свою историю болезни. Некоторые люди более подвержены стрептококковой инфекции, чем другие. Если у вас раньше была стрептококковая инфекция, вполне вероятно, что новая инфекция вызвана стрептококком.
Оцените, является ли возраст причиной вашей предрасположенности к стрептококковой инфекции. В то время как до 20-30% болей в горле у детей вызваны стрептококками, у взрослых только 5-15% болей в горле вызваны этими бактериями.
- Пожилые пациенты и люди с другим заболеванием (например, гриппом) более восприимчивы к оппортунистическим инфекциям.
Определите, повышают ли жизненные обстоятельства риск заражения стрептококком. Вероятность заразиться стрептококковой ангиной выше, если кто-то из дома переболел ею в течение последних двух недель. Проживание или проживание в местах скопления людей, таких как школы, детские сады, общежития и военные казармы, является условием для размножения и широкого распространения бактерий.
- Хотя дети подвергаются более высокому риску заражения, младенцы в возрасте до 2 лет вряд ли будут распространять болезнь. Однако у них нет симптомов, которые обычно наблюдаются у детей и взрослых. У младенцев могут быть жар, насморк, кашель и потеря аппетита.Спросите своего врача о возможности заражения вашего ребенка фарингитом, если у него жар или другие симптомы и ранее он имел тесный контакт с вами или кем-либо, страдающим фарингитом.
Оцените другие факторы риска для здоровья, которые делают вас более восприимчивыми к стрептококковой инфекции. Люди с ослабленной иммунной системой, которые менее способны бороться с инфекциями, подвергаются более высокому риску заражения этим типом бактерий. Другие заболевания или инфекции также увеличивают риск ангины.
- Ваша иммунная система может быть ослаблена просто из-за усталости организма. Чрезмерные упражнения или перетренированность (например, бег на длинные дистанции) также приводят к потере организмом большого количества энергии. Когда ваше тело сосредоточено только на процессе восстановления, способность бороться с инфекцией снижается. Проще говоря, тело в основном сосредоточено на восстановлении физической силы, поэтому оно не может эффективно защитить себя.
- Курение также повреждает защитную слизистую оболочку рта и способствует расселению бактерий.
- Оральный секс способствует более прямому оральному контакту с бактериями.
- Диабет снижает вашу способность бороться с инфекциями.
Часть 4 из 4: Посещение врача
Знайте, когда следует обратиться к врачу. Хотя нет необходимости обращаться к врачу каждый раз, когда у вас болит горло, немедленно запишитесь на прием к врачу, если у вас появятся типичные симптомы ангины. Если боль в горле сопровождается увеличением лимфатических узлов, крапивницей, затрудненным глотанием или дыханием, высокая температура или жар сохраняется более 48 часов, вам следует обратиться за медицинской помощью.
- Вам также следует проконсультироваться с врачом, если боль в горле сохраняется более 48 часов.
Расскажите своему врачу о своих проблемах. Расскажите им обо всех симптомах, которые у вас возникли, и о том, что вы подозреваете причину стрептококка. Обычно врач ищет наиболее типичные признаки этого заболевания.
- Они измеряют температуру вашего тела.
- Затем врач направит луч света в горло, убедитесь, что он проверит миндалины на предмет отека, крошечных красных частиц на языке или поищет белые или желтые полосы в глубоком горле.
Врач рассматривает клинический диагностический процесс. Эта процедура, по сути, является организованным способом для вашего врача оценить ваши симптомы. Для взрослых они используют принцип клинического прогнозирования - принцип построения на основе опыта, который определяет, будет ли у вас стрептококковая инфекция группы А. Это просто список критериев для определения того, следует ли использовать лечение ангины и как ее лечить.
- Врач выставляет (положительный или отрицательный) балл за следующие признаки и симптомы: +1 балл за молочно-белые гранулы на миндалинах (выделения миндалин), +1 балл за болезненные опухшие лимфатические узлы передняя часть шеи), +1 балл за недавнюю лихорадку, +1 балл для пациентов младше 15 лет, +0 баллов для пациентов в возрасте 15-45 лет, -1 балл для пациентов старше 45 лет и -1 балл, если кашлять.
- Если вы наберете 3–4 балла, вы получите положительную прогностическую ценность (PPV) примерно 80% у вас стрептококковая инфекция группы A. В основном вы положительны на стрептококк. Если эта инфекция лечится антибиотиками, ваш врач назначит вам правильную дозу лекарства.
Попросите вашего врача сделать быстрый стрептококковый тест. Критерии принципа клинического прогнозирования показали свою неэффективность в прогнозировании инфекции, требующей лечения антибиотиками у детей. Экспресс-тест на стрептококковые антигены можно сделать в клинике и занимает всего несколько минут.
- Врач использует ватный тампон (похожий на ватный тампон Нивы), чтобы взять образец жидкости в задней части горла на наличие бактерий. Вы должны получить результаты через 5–10 минут после тестирования жидкости.
Попросите вашего врача сделать посев из горла. Если экспресс-тест на стрептококк отрицательный, но у вас все еще есть другие симптомы заболевания, ваш врач может провести еще один тест в течение более длительного времени, который называется посевом из горла. Посев из горла позволяет бактериям размножаться вне среды горла, в посуде. По мере роста бактериальной популяции тест легко обнаружит стрептококк группы А. , в зависимости от их неправильного суждения.
- Хотя обычно для подтверждения стрептококковой инфекции достаточно простого быстрого теста на стрептококк, в некоторых случаях были ложноотрицательные результаты. При сравнении посев из зева дает более точные результаты.
- Посев из горла не требуется, если тест на стрептококк положительный, так как тест непосредственно проверяет наличие бактериальных антигенов и дает положительный результат только при наличии определенного порога. Результаты показали, что немедленное лечение антибиотиками.
- Врач использует ватный тампон, чтобы взять образец жидкости из задней стенки горла, а затем передать ватный тампон в лабораторию. Здесь люди пересаживают образец в чашку с белым агаром, бактерии инкубируют от 18 до 48 часов в зависимости от метода каждой лаборатории. Если у вас есть заболевание, в пластине будет размножаться бета-стрептококк группы А.
Узнайте о других вариантах тестирования. Некоторые врачи предпочитают тест на амплификацию нуклеиновых кислот (NAAT) вместо метода посева из горла после получения отрицательного результата экспресс-теста на стрептококк. Этот тест точен и дает результаты в течение нескольких часов и не занимает 1-2 дня, как прививка.
Принимайте антибиотики в соответствии с предписаниями врача. Стрептококковая ангина - это бактериальная инфекция, поэтому эффективно лечить ее можно только антибиотиками. Если у вас аллергия на какой-либо антибиотик (например, пенициллин), сообщите об этом своему врачу, чтобы он назначил более подходящую альтернативу.
- Курс лечения антибиотиками обычно длится до 10 дней (в зависимости от типа антибиотика, определенного врачом). Вы должны принять антибиотик в течение полного курса лечения, даже если вы чувствуете себя хорошо до его окончания.
- Пенициллин, амоксициллин, цефалоспорины и азитромицин - распространенные антибиотики, используемые для лечения инфекций. Пенициллин широко используется и эффективен при стрептококковой инфекции горла. Однако у некоторых людей есть аллергия на это лекарство, поэтому сообщите своему врачу, если вы знаете о каких-либо потенциальных побочных эффектах. Амоксициллин также является хорошим выбором при этом типе боли в горле. По сути, он похож на пенициллин, но устойчив к кислоте, выделяемой из желудка, прежде чем она всасывается в организм. Кроме того, амоксициллин имеет более широкий спектр действия, чем пенициллин.
- Азитромицин, эритромицин или цефалоспорины являются альтернативами пенициллинам, когда у пациента аллергия на пенициллин. Обратите внимание, что эритромицин имеет более высокий риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
Отдыхайте, пока принимаете антибиотик. Восстановление обычно приравнивается к курсу лечения антибиотиками (до 10 дней), и вы должны дать своему организму возможность быстрее восстановиться.
- Высыпайтесь, пейте травяные чаи и много воды, чтобы облегчить боль в горле.
- Кроме того, иногда вам также следует употреблять холодные напитки, мороженое и мороженое, чтобы успокоить горло.
При необходимости - наблюдение. Вы должны почувствовать себя лучше в течение 2–3 дней. Если ваше состояние не улучшится или температура не исчезнет, вам следует снова обратиться к врачу. Если у вас есть признаки аллергической реакции на антибиотик, вам следует немедленно обратиться к врачу. Признаки аллергии включают крапивницу, крапивницу или опухоль после приема лекарства. рекламное объявление
Совет
- Оставайтесь дома как минимум 24 часа после начала лечения стрептококка.
- Не делитесь чашками, столовыми приборами и не контактируйте с выделениями инфицированного человека. Если у вас инфекция, храните личные вещи отдельно.
Предупреждение
- Немедленно обратитесь к врачу, если вы не можете глотать жидкость, проявляете признаки обезвоживания, не можете глотать слюну, испытываете сильную боль в шее или ригидность шеи.
- Помните, что мононуклеоз имеет симптомы, аналогичные стрептококковой инфекции, или оба заболевания возникают одновременно. Если тест на стрептококк отрицательный, но симптомы сохраняются и вы очень устали, вам следует попросить своего врача сделать тест на мононуклеоз.
- Стрептококковое горло необходимо лечить антибиотиками, иначе он перерастет в ревматизм, который является чрезвычайно опасным заболеванием, поскольку поражает сердце и суставы. Это прогрессирует через 9-10 дней после появления первых симптомов ангины, поэтому действуйте быстро.
- Если во время лечения стрептококковой инфекции моча окрашена в такой цвет, как кола, или уменьшился диурез, вам следует немедленно обратиться к врачу. Это потенциально может быть признаком нефрита, который является осложнением ангины.
