Содержание

• Шагать
• Часть 1 из 3: Проведение исследования
• Часть 2 из 3: Планирование родов
• Часть 3 из 3: Роды
• Обычная доставка
• Водное рождение
• Советы
• Предупреждения

«Домашние роды» - это когда женщина решает рожать в собственном доме, а не в больнице. Есть несколько причин, по которым женщина выбрала бы это. Например, это может дать матерям больше свободы передвигаться, есть и мыться. Рожать в знакомом месте, в окружении любимых ею людей, тоже может пойти на пользу матери. Однако иногда домашние роды могут представлять собой уникальные проблемы и риски. Поэтому, если вы планируете рожать дома, важно точно понимать, что включает в себя этот процесс. Не менее важно сделать это задолго до начала схваток.

Шагать

Часть 1 из 3: Проведение исследования

1. Узнайте о плюсах и минусах домашних родов. До недавнего времени подавляющее большинство родов происходило на дому. По состоянию на 2009 год в США только 0,72% родов происходят дома. Статистика по другим развитым странам примерно равна этому проценту. Несмотря на относительную редкость домашних родов в развитом мире, некоторые матери предпочитают домашние роды. Мать предпочла бы это родам по нескольким причинам. Однако следует сказать, что Исследования показали, что домашние роды в два-три раза чаще вызывают осложнения. Хотя повышенный риск осложнений в абсолютных цифрах не намного выше (всего несколько родов с осложнениями на 1000 родов), будущие матери должны понимать, что домашние роды немного более рискованны, чем роды в больнице. С другой стороны, роды в домашних условиях предлагают определенные преимущества, которые не могут обеспечить роды в больнице, в том числе:
   • Больше свободы для матери двигаться, мыться и есть
   • Большая способность матери менять положение во время родов.
   • Комфортность знакомых лиц и знакомой обстановки
   • Возможность при желании родить без медицинской помощи (например, с применением обезболивающих)
   • Возможность приспосабливаться к религиозным или культурным взглядам во время родов
   • В некоторых случаях более низкие затраты
2. Знайте, когда родить дома нет надо попробовать. В определенных ситуациях роды могут увеличить риск осложнений для ребенка, матери или обоих. В таких случаях здоровье матери и ребенка должно перевешивать незначительные преимущества домашних родов. Так пусть ребенок родится в больнице, где есть опытные врачи и спасательное оборудование. Вот ситуации, когда будущей маме обязательно нужно рожать в роддоме:
   • Если у матери хроническое заболевание (диабет, эпилепсия и т. Д.)
   • Если мать в последний раз рожала путем кесарева сечения
   • Если пренатальный скрининг выявил потенциальные проблемы со здоровьем будущего ребенка
   • Если у матери возникло заболевание, связанное с беременностью
   • Если мать употребляет табак, алкоголь или запрещенные наркотики
   • Если мать ждет двойню, тройню и т. Д., Или если ребенок находится в тазовом предлежании.
   • Если ребенок родится слишком рано или поздно. Другими словами, не планируйте домашние роды до 37-й недели беременности или после 41-й недели.
3. Знайте, законны ли роды в домашних условиях. Как правило, домашние роды разрешены в большинстве стран. В США ситуация несколько сложнее, особенно с акушерками.
   • В США. Во всех 50 штатах законно нанимать лицензированных акушерок (CNM). CNM - это лицензированные медсестры, которые обычно работают в больницах. Они нечасто приезжают на домашние посещения, но их можно нанять для домашних родов. В 27 штатах также законно нанимать акушерку прямого доступа (DEM) или лицензированную профессиональную акушерку (CPM). Акушерки прямого приема - это акушерки, получившие свой статус в результате самообучения, стажировки и т. Д. Им не обязательно быть медсестрой или врачом. CPM имеют лицензию Североамериканского реестра акушерок (NARM). CPM не обязательно должны быть застрахованы или проходить экспертную оценку.

Часть 2 из 3: Планирование родов

1. Запишитесь на прием к врачу или акушерке. Настоятельно рекомендуется нанять лицензированную акушерку или врача для домашних родов. Договоритесь с врачом или акушеркой о том, что он / она прибудет к вам домой вовремя. Обсудите с ним роды до начала родов и приготовьте его номер телефона, чтобы вы могли позвонить, если роды начнутся неожиданно раньше.
   • Клиника Майо также рекомендует убедиться, что врач / акушерка может легко связаться с врачами в ближайшей больнице.
2. Подготовьте план доставки. Роды - это, мягко говоря, эмоционально и физически изнурительный процесс. Меньше всего вам хочется во время родов беспокоиться о том, что вам придется принимать неожиданные важные решения. Гораздо разумнее составить план родов до того, как вы действительно родите. Постарайтесь нанести на карту каждый шаг карты мира от начала до конца. Даже если план идет не так, как планировалось, знание того, что у вас есть план, придаст вам душевного спокойствия. В своем плане постарайтесь ответить на такие вопросы, как:
   • Кого еще, кроме врача / акушерки, вы бы хотели присутствовать при родах?
   • Где вы планируете рожать? Убедитесь, что вам нужно достаточно места для передвижения во время родов.
   • Какие расходные материалы вам нужны? Поговорите со своим врачом - обычно вам понадобится много дополнительных полотенец, одеял, подушек, простыней и покрывала для кровати и пола.
   • Как ты собираешься терпеть боль? Собираетесь ли вы использовать обезболивающие, следуете ли вы теории Ламаза или какое-то другое обезболивающее?
3. Организуем транспорт в больницу. Подавляющее большинство домашних родов протекают благополучно и обычно без осложнений. Однако, как и в случае с другими типами родов, может случиться так, что с матерью и / или ребенком что-то пойдет не так. Поэтому важно, чтобы мать могла быстро доставить в больницу в экстренных случаях. Убедитесь, что бак машины полный, а в машине достаточно чистящих средств, одеял и полотенец. Найдите самый быстрый маршрут до больницы. Вы можете пройти поездку заранее.
4. Определите, где вы будете рожать ребенка. Вы можете время от времени корректировать свое положение и обычно гуляете во время родов, но разумно выделить постоянное место в доме для родов. Выберите безопасное, приятное место. Большинство мам предпочитают собственную кровать, но вы также можете выбрать диван или мягкий уголок на полу. Независимо от того, какое место вы выберете, когда начинаются роды, убедитесь, что это место чистое и есть много полотенец, одеял и подушек. Вы также можете использовать водостойкий брезент, чтобы предотвратить появление пятен крови.
   • Сидя, вы также можете использовать сухую занавеску для душа в качестве водонепроницаемого барьера от пятен.
   • Хотя у вашего врача / акушерки, вероятно, есть все эти предметы, было бы разумно иметь под рукой стерильные марлевые салфетки и тому подобное на случай, если пуповина будет перерезана.
5. Подождите, пока не появятся признаки того, что роды начались. Когда вы сделаете все необходимые приготовления, можете дождаться начала доставки. В среднем беременность длится около 38 недель, но совсем неплохо, если она продлится неделю-две дольше или меньше. Если вы собираетесь рожать до 37-й или после 41-й недели беременности, обратитесь в больницу. немедленно. Если нет, обратите внимание на следующие признаки:
   • Разрыв мембран
   • Расширение шейки матки
   • Пробка слизи
   • Схватки продолжительностью от 30 до 90 секунд

Часть 3 из 3: Роды

Обычная доставка

1. Послушайте врача или акушерку. Медицинский работник, которого вы выбрали для домашних родов, прошел обучение по безопасным родам и имеет соответствующие полномочия. Всегда прислушивайтесь к советам врача / акушерки и старайтесь им следовать. Некоторые советы могут временно вызвать у вас усиление боли. Однако в конечном итоге врачи и акушерки хотят, чтобы вы провели роды как можно быстрее и безопаснее. Так что постарайтесь как можно лучше следовать их советам.
   • Остальные советы в этом разделе предназначены в качестве руководства - всегда прислушивайтесь к советам своего врача или акушерки.
2. Сохраняйте спокойствие и сосредоточенность. Роды могут быть долгим, тяжелым и болезненным испытанием. Поэтому неизбежно, что вы немного нервничаете. Однако никогда не стоит поддаваться отчаянным или беспомощным мыслям. Сделайте все возможное, чтобы быть максимально расслабленным и ясным.Это позволит вам в меру своих возможностей прислушаться к указаниям врача или акушерки и убедиться, что роды проходят максимально быстро и безопасно. Легче всего оставаться расслабленным, когда вы удобно ложитесь и делаете глубокий вдох.
3. Следите за признаками осложнений. Как упоминалось выше, большинство родов протекают без проблем. Тем не менее, вероятность возникновения осложнений очень мала. Если вы заметили что-либо из следующего, немедленно обратитесь в больницу. Они могут указывать на более серьезные осложнения, которые требуют техники и опыта больницы и ее врачей:
   • Следы стула в околоплодных водах при разрыве плодных оболочек
   • Пуповина попадает во влагалище раньше ребенка
   • У вас вагинальное кровотечение, не связанное со слизистой пробкой, или если слизистая пробка имеет много крови (это нормально, если слизистая пробка слегка розового, коричневого или слегка кровавого цвета)
   • Если плацента не выходит при рождении ребенка или если плацента не цела
   • Если у вашего малыша рождается тазовое предлежание
   • Если ваш ребенок чем-то расстроен
   • Если схватки не приводят к родам
4. Попросите вашего опекуна расширить шейку матки. Во время первого периода родов шейка матки будет расширяться, истончаться и расширяться. Это облегчит роды ребенку. Первоначально дискомфорт будет сведен к минимуму. Схватки постепенно усиливаются и учащаются. Вы можете почувствовать боль или давление в нижней части спины или в мышцах живота. Эта боль или давление могут усиливаться при расширении шейки матки. Ваш опекун должен регулярно проверять, идет ли расширение по плану. Когда расширение завершится и оно составит около 10 сантиметров, вы готовы перейти к следующему этапу родов.
   • Вы можете почувствовать желание подтолкнуть - ваш опекун обычно вам об этом скажет нет сделать до того, как у вас будет 10 сантиметров расширения.
   • Еще не поздно принять обезболивающее. Если вы готовы к этому и имеете под рукой обезболивающие, вы можете спросить своего врача или акушерку, подходят ли эти обезболивающие.
5. Следуйте инструкциям опекуна относительно толкания. Во второй фазе схваток ваши схватки будут следовать друг за другом быстрее, и они также будут более сильными. Вы почувствуете сильное желание подтолкнуть. Когда доступ будет завершен, опекун даст вам понять, что с этого момента это разрешено. Поговорите со своим врачом или акушеркой и сообщите им, если вы почувствуете себя иначе. Он / она проинструктирует вас, когда нужно толкаться, как дышать, а когда отдыхать. Как можно точнее следуйте этим инструкциям. Эта фаза родов может занять до 2 часов у рожениц. У уже родивших матерей это обычно занимает много времени (иногда всего 15 минут).
   • Не стесняйтесь пробовать разные позы. Вы можете сесть на четвереньки, стать на колени или приседать. Ваш врач / акушерка, скорее всего, захочет, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно, и чтобы вы могли толкать как можно более эффективно.
   • Если вы сжимаете и надавливаете, не беспокойтесь о случайном мочеиспускании или дефекации. Это невероятно распространенное явление, и ваш опекун будет к этому готов. Просто сосредоточьтесь на том, чтобы напрягать ребенка.
6. Протолкните ребенка по родовым путям. Сила толчка в сочетании с сокращениями заставит вашего ребенка переместиться из матки в родовые пути. Голова ребенка теперь будет видна опекуну. Поэтому это еще называют «голова стоит». Вы можете взять зеркало, чтобы увидеть его собственными глазами. Не волнуйтесь, если после того, как "поднялась" голова снова исчезнет - это нормально. Через некоторое время ребенок будет протискиваться через родовые пути. Вам придется сильно надавить, чтобы вытащить голову. В этом случае опекун должен очистить нос и рот ребенка от околоплодных вод. Теперь он / она поможет вам полностью выдавить ребенка.
   • Ягодичные роды (когда ножки ребенка выходят вперед) - это заболевание, которое подвергает ребенка дополнительному риску. В большинстве случаев сейчас необходимо обратиться в больницу. Сегодня большинство родов при ягодичном предлежании выполняется путем кесарева сечения.
7. Заботьтесь о ребенке после рождения. Поздравляю - вы только что успешно родили дома. Попросите врача или акушерку перерезать пуповину стерильными ножницами. Очистите ребенка, протерев его или ее чистыми полотенцами. Оденьте его или ее и заверните в чистое теплое одеяло.
   • После родов кормление можно прикоснуться, чтобы начать кормление грудью.
   • Не купайте малыша сразу. Вы заметите, что у малыша белесый налет кожного жира. Это нормально и называется vernix caseosa. Считается, что он защищает кожу ребенка от бактериальных инфекций и обеспечивает необходимое увлажнение.
8. Несите послед «в мир». После того, как ребенок родился и самое худшее уже позади, вы еще не совсем готовы. На третьей и последней фазе родов вы рожаете плаценту. Плацента - это орган, который питает ребенка в утробе матери. Легкие сокращения (настолько легкие, что большинство матерей их даже не чувствуют)) выделяют плаценту из стенки матки. Вскоре после этого плацента скользит по родовым путям. Этот процесс обычно занимает 5-20 минут и представляет собой относительно небольшое неудобство по сравнению с рождением ребенка.
   • Если плацента не выходит или выходит неповрежденной, необходимо обратиться в больницу. Это медицинское осложнение, игнорирование которого может иметь потенциально серьезные последствия.
9. Отведите малыша к педиатру. Если после рождения ваш ребенок выглядит совершенно здоровым, вероятно, так оно и есть. Однако важно пойти к врачу с вашим новым сыном или дочерью для медицинского осмотра. Сделайте это в течение нескольких дней, чтобы убедиться, что у него нет заболевания, которое не так легко обнаружить. Запишитесь на прием к педиатру в течение двух дней после родов. Ваш педиатр осмотрит вашего ребенка и даст вам инструкции, как ухаживать за ним.
   • Вы также можете сами пройти медицинское обследование. В конце концов, роды - это интенсивный и ответственный процесс. Если каким-либо образом вы чувствуете себя немного иначе, будет разумно позволить врачу определить, есть ли с этим что-то не так.

Водное рождение

1. Разберитесь в плюсах и минусах водных родов. Водное рождение - это так, как его называют. Вы рожаете в воде. В последние годы этот метод становится все более популярным, и в некоторых больницах даже есть специальные родовые ванны. Однако некоторые врачи считают, что это не так безопасно, как обычные роды. В то время как некоторые матери клянутся водными родами, утверждая, что они более расслаблены, менее болезненны, более комфортны и более «естественны», чем обычные роды, роды в воде также сопряжены с риском. Среди которых:
   • Заражение от загрязненной воды
   • Осложнения, если ребенок глотает воду
   • Хотя это очень редко, существует также риск травмы головного мозга или смерти от кислородного голодания, если ребенок находится под водой.
2. Знайте, когда роды в воде неуместны. Как и в случае любых домашних родов, не следует пытаться роды в воде, если ребенок или мать находятся в группе риска или имеют определенные осложнения. Если условия части 1 относятся к вашей беременности, не пытайтесь рожать в воде дома. В таком случае отправляйтесь в больницу. Кроме того, не следует пытаться родить в воде, если у вас герпес или другая генитальная инфекция. Они могут быть переданы ребенку через воду.
3. Приготовьте родовую ванну. В течение первых 15 минут после родов ваш врач / акушерка / друг должен наполнить небольшую ванну водой примерно на 12 дюймов. Существуют специальные ванны для родов, как в аренду, так и на продажу. Некоторые страховые полисы возмещают расходы на покупку или аренду. Снимите одежду ниже пояса (при желании вы также можете полностью раздеться) и сядьте в ванну.
   • Убедитесь, что вода чистая и не выше 37 градусов Цельсия.
4. Попросите партнера или опекуна войти с вами в ванну (по желанию). Некоторые матери предпочитают, чтобы их партнер (супруга и т. Д.) Купался с ними для эмоциональной поддержки и близости. Другие предпочитают присутствие в ванне врача или акушерки. Если вы планируете, чтобы ваш партнер купался вместе с вами, поэкспериментируйте, опираясь на тело партнера для дополнительной поддержки при толчке.
5. Продолжайте доставку. Ваш врач или акушерка проведут вас через этот процесс, помогая дышать, напрягаться и отдыхать. Если вы чувствуете, что ребенок приближается, попросите своего врача / акушерку / партнера сунуть руку между ваших ног, чтобы он / она мог схватить ребенка, как только он / она выйдет. Вы должны держать руки свободными, чтобы держать себя в руках при толчке.
   • Как и при обычных родах, вы можете изменить положение, когда вам станет удобнее. Например, вы можете отжиматься лежа или на коленях в воде.
   • Если у вас или у ребенка на каком-либо этапе родов появляются признаки осложнений (см. Часть 3), выйдите из ванны.
6. Немедленно держите ребенка над водой. Когда ребенок выйдет на улицу, держите его над водой, чтобы он мог дышать. Покачав малыша некоторое время, можно осторожно выходить из ванны. Затем можно перерезать пуповину, а ребенка высушить, одеть и укутать одеялом.
   • В некоторых случаях у ребенка будет первое испражнение еще в утробе матери. В этом случае поднимите голову ребенка прямо над водой, чтобы он / она не соприкасались с загрязненной водой. Это связано с тем, что серьезные инфекции могут возникнуть, если ребенок вдыхает или проглатывает собственный стул. Если вы думаете, что это так, немедленно отвезите ребенка в больницу.

Советы

• Имейте поблизости квалифицированных друзей или квалифицированную медсестру.
• Не рожайте в одиночку - без врача или медсестры. Многое может серьезно пойти не так.
• Если возможно, промойте вульву до рождения ребенка. Это гарантирует, что помещение будет максимально чистым и гигиеничным.

Предупреждения

• Медсестры, друзья и даже врачи могут немного нервничать по поводу домашних родов. В современном обществе это уже не самоочевидно. Однако постарайтесь понять, кажутся ли они немного нерешительными или рассеянными. Постарайтесь не рычать на них без надобности.
• Если вы рожаете двойню, и первый ребенок выходит головой вперед, а второй находится в тазовом предлежании, то возникает сложное осложнение (понимайте, что одна нога часто уже выходит, а другая все еще внутриутробна. .) Чтобы исправить этот поворот, необходима специально обученная акушерка, медсестра или врач.
• Если пуповина находится вокруг шеи ребенка, или если пуповины близнецов запутались, или если есть сиамские близнецы, роды обычно следует проводить путем кесарева сечения. Так что не пытайтесь рожать без грамотной помощи поблизости.