Автор:
Lewis Jackson
Дата создания:
10 Май 2021
Дата обновления:
25 Июнь 2024
Содержание
Растяжение запястья - это состояние, при котором связки запястья чрезмерно растянуты и разорваны (частично или полностью). Напротив, перелом запястья означает, что одна из костей запястья сломана. Иногда бывает трудно отличить растяжение запястья от перелома запястья, поскольку обе эти травмы имеют одинаковые симптомы и вызваны одними и теми же травмами - при падении или столкновении в запястье. бить прямо. На самом деле, переломы запястья также очень распространены, включая растяжение запястья. Для точной идентификации этих двух случаев травмы требуется медицинский диагноз (с помощью рентгеновского снимка), однако иногда вы также можете различить растяжение связок и перелом запястья дома перед посещением больницы. или медицинское учреждение.
Шаги
Часть 1 из 2: Диагностика растяжения связок запястья
Попробуйте движения запястья и оцените. Растяжение запястья может происходить в разной степени, в зависимости от того, насколько вытянуты или разорваны одна или несколько связок. В случае легкого растяжения запястья (степень 1) связки растягиваются, но не разрываются значительно; умеренный случай (степень 2) указывает на значительный разрыв связок (до 50% волокон) и возможную потерю некоторых функций; Тяжелые растяжения (степень 3) указывают на более тяжелый разрыв связок или полный разрыв. Таким образом, у вас могут быть относительно нормальные (хотя и болезненные) движения запястья, если у вас растяжение связок 1 или 2 степени.Растяжения 3 степени часто приводят к двигательной нестабильности (чрезмерному диапазону движений), потому что связки, прикрепленные к кости запястья, полностью сломаны.- В общем, только несколько растяжений запястья 2 степени и все случаи 3 степени требуют медицинской помощи. Все растяжения запястья первой и второй степени можно лечить в домашних условиях.
- Растяжение запястья 3 степени может включать перелом, при котором связка отрывается от кости и тянет за небольшой кусок кости.
- Наиболее часто растягивающаяся связка запястья - это ладьевидно-полулунная связка, соединяющая яхту и менструальную кость.
Определите тип боли. Растяжения запястья также сильно различаются по степени тяжести и типу боли. Растяжение запястья 1 степени является умеренно болезненным, часто описывается как ноющее и, возможно, жалящее при движении. Растяжение связок 2 степени сопровождается болью от умеренной до сильной, в зависимости от разрыва связки; уровень боли выше 1, иногда пульсирующий с усилением отека. Кажется парадоксальным, что растяжение связок третьей степени обычно поначалу менее болезненно, чем растяжение 2 степени, потому что связка полностью разорвана и не сильно стимулирует окружающие нервы. Однако растяжение связок 3 степени начнет болеть по мере увеличения отека.- В случае растяжения связок 3 степени, сопровождающегося переломом, сразу возникает сильная боль, резкая и пульсирующая боль.
- Больше всего боли при движении вызывают растяжения; Симптомы обычно улучшаются при иммобилизации.
- Как правило, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваше запястье очень болезненно и трудно двигается.
Приложите лед и наблюдайте за реакцией. Растяжения любого уровня хорошо поддаются лечению льдом или холодом, уменьшая отек и онемение окружающих нервов, вызывающих боль. Ледяная терапия особенно важна при растяжениях запястий 2 и 3 категорий из-за увеличения отека вокруг места травмы. Ледяная терапия растянутого запястья после травмы примерно через 1-2 часа после травмы каждые 10-15 минут очень эффективна примерно через 1 день и помогает значительно уменьшить боль, в том числе благодаря движению. Полегче. С другой стороны, прикладывание пакета со льдом к перелому запястья также может помочь облегчить боль и уменьшить отек, но симптомы часто возвращаются после того, как перестают работать. Таким образом, он обычно более эффективен при растяжении связок запястья, чем при большинстве переломов.- Чем тяжелее растяжение связок, тем больше опухнет рана, и боль будет увеличиваться.
- Переломы часто лучше поддаются криотерапии, чем тяжелые переломы, требующие медицинской помощи.
На следующий день проверьте, нет ли синяков. Обратите внимание, что отек - это не синяк. Ушиб возникает из-за притока крови из мелких артерий или вен в ткани. Растяжение связок 1 степени обычно не вызывает синяков, если удар не разрывает кровеносные сосуды под кожей. Растяжение связок 2 степени обычно сопровождается отеком, но синяки могут быть незначительными - в зависимости от того, как травма произошла. Растяжение связок 3 степени вызывает сильный отек и часто вызывает значительные синяки, потому что травма, приводящая к разрыву связки, часто бывает достаточно серьезной, чтобы разорвать или повредить окружающие кровеносные сосуды.
- Припухлость не сильно меняет цвет кожи, за исключением красного тепла, создаваемого теплом.
- Синяк, из-за которого кожа становится темно-синей, обычно возникает из-за попадания крови в ткани чуть ниже поверхности кожи. По мере того, как кровь растворяется и выходит из этих тканей, синяк также меняет цвет (светло-зеленый и в конечном итоге желтоватый).
Следите за своим прогрессом через несколько дней. Как правило, растяжение запястья каждой степени 1 и некоторой степени 2 значительно улучшается через несколько дней, особенно если рана иммобилизована и заморожена. Таким образом, если ваши запястья выглядят лучше, заметно не опухли и могут двигаться без боли, никакого медицинского вмешательства не потребуется. Если растяжение более серьезное (степень 2), но через несколько дней вы чувствуете себя намного лучше (даже если отек и боль все еще присутствуют), вам может потребоваться некоторое время, чтобы выздороветь. Однако, если состояние раны не улучшится или ухудшится через несколько дней, необходимо как можно скорее провести медицинское обследование.
- Растяжения 1-й степени и некоторые растяжения 2-й степени заживают довольно быстро (1-2 недели), в то время как растяжения 3-й степени (особенно при переломах костей) имеют самый длительный период восстановления (иногда до нескольких месяцев). .
- Перелом также может зажить довольно быстро (несколько недель), в то время как тяжелые переломы могут занять месяцы или больше, в зависимости от того, проводится ли операция.
Часть 2 из 2: Диагностика перелома запястья
Следите за отклонениями или завитками Несчастный случай или травма, вызванная растяжением запястья, также могут стать причиной перелома запястья. В целом, чем больше и прочнее кость, тем меньше вероятность ее перелома в результате травмы - вместо этого расширенных и разорванных связок. Однако, если кость сломана, часто возникает девиация или сколиоз. Восемь костей запястья довольно маленькие, поэтому сгибание запястья и сколиоз может быть трудно (или невозможно) распознать, особенно в случае перелома, но более тяжелый перелом легче узнать.
- Наиболее частым переломом запястья является кость позвоночника, которая представляет собой кость предплечья, прикрепленную к мелким костям запястья.
- Самый частый перелом запястья - яхта; это обычно менее вероятно вызывает выраженную деформацию запястья.
- Когда кость протыкается через кожу и обнажается, это называется открытым переломом.
Определите тип боли. Тяжесть и тип боли, связанной с переломом запястья, также зависят от тяжести травмы, но обычно описываются как боль при движении и боль при движении. Боль от перелома запястья обычно усиливается при захвате или сжатии руки; Это состояние обычно не возникает при растяжении связок. По сравнению с растяжением, перелом запястья с большей вероятностью вызовет симптомы рук, такие как жесткость, онемение или невозможность пошевелить пальцами, из-за большей вероятности травмы / повреждения нерва. Также слышен треск при движении сломанного запястья; Этого не происходит при растяжении связок запястья.
- Боль от перелома запястья часто (но не всегда) возникает после звука «треска». Напротив, только растяжение третьей степени вызывает аналогичный звук или ощущение, а иногда при разрыве связки слышен звук «хлопка».
- Как правило, боль от перелома запястья усиливается ночью, тогда как боль от растяжения будет стабильной и не будет пульсирующей в течение ночи, если запястье удерживать на месте.
Следите за ухудшением симптомов на следующий день. Как упоминалось выше, растяжения легкой и средней степени тяжести могут улучшиться через день или два с отдыхом и холодными компрессами, но не при переломах. Помимо, возможно, исключительно сломанной кости, большинство сломанных костей заживают значительно дольше, чем растяжение связок. Таким образом, несколько дней льда и отдыха не помогут облегчить симптомы при большинстве переломов. В некоторых случаях вы можете почувствовать себя хуже, когда ваше тело прошло первоначальный «шок» от травмы.
- При проколе кожи при переломе запястья риск инфицирования и кровопотери очень высок. Вам необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
- Сломанная кость запястья может полностью перекрыть приток крови к руке. Отек, вызванный кровотечением, называется «синдромом компрессии камеры» и требует неотложной помощи. Когда это произойдет, руки будут холодными (из-за анемии) и бледными (голубовато-белые).
- Сломанная кость также может зажимать или разрывать близлежащие нервы, что приводит к полному онемению в области руки, где нерв распространяется.
Рентген назначает врач. Приведенная выше информация может помочь вам предсказать, является ли травма запястья растяжением или переломом, но только с помощью методов диагностической визуализации, таких как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) или визуализация. Новая компьютерная томография (компьютерная томография) может точно определить в большинстве случаев - если только сломанная кость не проткнута через кожу. Рентген - это самый распространенный и экономичный способ осмотреть крошечные кости запястья. Ваш врач может направить вас на рентген запястья, чтобы радиолог мог прочитать результаты до консультации с вами. Рентген показывает фотографии костей не Видны мягкие ткани, такие как связки или сухожилия.Сломанные кости сложно рентгенологизировать из-за их небольшого размера и ограниченного пространства, и может потребоваться несколько дней, чтобы отчетливо увидеть на рентгенограмме. Чтобы увидеть больше повреждений связок, ваш врач направит вас на МРТ или КТ.
- МРТ - метод, использующий магнитные волны для получения подробных изображений скелетной структуры тела, может быть необходим для обнаружения сломанных запястий, особенно разбитых лодок.
- Перелом запястья трудно увидеть на обычном рентгеновском снимке, пока опухоль не исчезнет. Для определения перелома может потребоваться около недели, хотя к тому времени рана может зажить сама по себе.
- Остеопороз (ломкость костей из-за недостатка минералов) является основным фактором риска переломов запястья, но на самом деле он не увеличивает риск растяжения запястья.
Совет
- Растяжения и переломы запястья часто возникают в результате падений, поэтому будьте осторожны при ходьбе по мокрой или скользкой поверхности.
- Скейтбординг и катание на лыжах - это занятия с высоким риском растяжений и переломов запястий, поэтому всегда следует носить защитные приспособления для запястий.
- Некоторые кости запястья не получают много крови в нормальных условиях, поэтому восстановление может занять месяцы, если они сломаны.
Предупреждение
- Если не лечить, сломанное запястье может увеличить риск развития остеоартрита.
