Содержание

• Шаги
• Совет

Туберкулез - это заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis и передающееся от человека к человеку по воздуху. Хотя туберкулез обычно поражает только легкие (обычно первичный очаг инфекции), он также может поражать другие органы. В латентной форме бактерии ТБ обычно неподвижны и не вызывают никаких признаков или симптомов. Напротив, активная форма бактерии ТБ всегда имеет признаки и симптомы. Большинство случаев туберкулеза носят латентный характер. Если не лечить или лечить ненадлежащим образом, туберкулез может привести к летальному исходу. Поэтому вы должны подготовиться к распознаванию признаков туберкулеза.

Шаги

Часть 1 из 3: Определение фактора риска

1. 

   
   
   Будьте внимательны к областям, в которых вы более подвержены туберкулезу. Если вы живете или побывали в этих регионах, даже если у вас есть контакты с людьми, которые живут или побывали в этих регионах, вы можете подвергаться риску заболевания туберкулезом. Во многих частях мира профилактика, диагностика или лечение туберкулеза является сложной задачей из-за ограничений политики здравоохранения, финансовых / ресурсных ограничений или перенаселенности. В результате туберкулез в этих областях трудно обнаружить, не лечить и заразить. В эти районы и обратно на самолете также могут переноситься бактерии туберкулеза из-за анаэробных условий.
   • К югу от Сахары
   • Индия
   • Китай
   • Россия
   • Пакистан
   • Юго-Восточная Азия
   • Южная Америка

2. 

   
   
   Проверьте жилую и рабочую среду. Окружающая среда слишком тесная, а анаэробное место часто позволяет бактериям легко передаваться от человека к человеку. Плохая ситуация может случиться, даже хуже, если люди вокруг вас плохо пройдут медицинский осмотр или тесты. Места, на которые стоит обратить внимание, включают:
   • Тюрьма
   • Иммиграционные комнаты
   • Отступление
   • Больница / клиника
   • Лагерь беженцев
   • Приют

3. 

   
   
   Учитывайте собственное иммунное здоровье. Если у вас есть заболевания, которые ослабляют естественную иммунную систему вашего организма, вы также рискуете заболеть туберкулезом. Если ваша иммунная система не работает должным образом, вы легко заразитесь всевозможными инфекциями, включая туберкулез. Заболевания, ослабляющие иммунную систему, включают:
   • ВИЧ СПИД
   • Диабет
   • Терминальная стадия заболевания почек
   • Рак
   • Недоедание
   • Возраст (пожилые люди и дети - субъекты со слабой иммунной системой).

4. 

   Определите, влияют ли лекарства на функцию иммунной системы. Злоупотребление наркотиками, вызывающими привыкание, такими как алкоголь, табак и вещества группы IV, может ослабить естественный иммунитет организма. Хотя некоторые виды рака представляют высокий риск туберкулеза, лечение рака с помощью химиотерапии также влияет на иммунную систему. Длительный прием стероидов, а также лекарств для предотвращения отторжения трансплантата также может повлиять на иммунную функцию. Иммунная система также будет ослаблена, если будет использоваться слишком много аутоиммунных препаратов, таких как ревматоидный артрит, красная волчанка, воспалительные заболевания кишечника (такие как болезнь Крона и язвенный колит) и псориаз. рекламное объявление

Часть 2 из 3: Распознавание признаков и симптомов респираторного туберкулеза

1. 

   Следите за необычными приступами кашля. Туберкулез обычно поражает легкие и разрушает легочную ткань. Кашель - это естественная реакция организма на избавление от раздражителей. В этом случае узнайте, как долго вы кашляете, потому что, если у вас туберкулез, кашель обычно длится более 3 недель и может сопровождаться тревожными признаками, такими как кровавая мокрота.
   • Обратите внимание, как долго вы безрезультатно принимали безрецептурные лекарства от простуды / гриппа или антибиотики от респираторной инфекции. Для лечения туберкулеза требуются специальные антибактериальные препараты, а также тестирование и подтверждение туберкулезной инфекции для начала лечения.

2. 

   Обратите внимание на мокроту от кашля. Обратите внимание, откашливает ли мокрота или нет. Вонючая и темная мокрота - признак бактериальной инфекции. Если мокрота прозрачная и без запаха, вы можете заразиться вирусом. Будьте осторожны, если вы заметили кровянистую мокроту при кашле на руках или на салфетке. Когда образуются полости и узелки туберкулеза, соседние кровеносные сосуды могут разрушаться, что приводит к кровохарканью.
   • Следует обратиться к врачу при кашле с кровью. Ваш врач посоветует вам, как действовать.

3. 

   Обратите внимание на боль в груди. Боль в груди может быть признаком множества проблем со здоровьем. Однако боль в груди, наряду с другими симптомами, может быть признаком туберкулеза. Резкая боль в груди может возникнуть на определенном участке. Будьте особенно осторожны, если вы чувствуете боль при нажатии на эту область, при дыхании при дыхании или кашле.
   • Туберкулез образует твердые пространства и узелки в легких / грудной стенке. Когда мы дышим, эти твердые образования вызывают боль в груди и приводят к воспалению. Боль становится более острой, концентрируется в определенной области и повторяется по мере надавливания на эту область.

4. 

   Остерегайтесь непреднамеренной потери веса и анорексии. Организм формирует сложный ответ против бактерий Mycobacterium tuberculosis, что, в свою очередь, приводит к плохому усвоению питательных веществ и изменениям в метаболизме белков. Эти изменения могут формироваться в течение нескольких месяцев, и вы даже этого не заметите.
   • Посмотрите в зеркало и посмотрите, не изменилось ли ваше тело. Если скелет виден, значит, мышечной массы недостаточно из-за нехватки белка и жира.
   • Измерьте вес тела весами. Затем сравните с предыдущим или недавним здоровым весом. Различия в массе тела могут варьироваться от человека к человеку, но если изменения слишком сильные, рекомендуется обратиться к врачу.
   • Обратите внимание, свободна ли одежда, которую вы носите.
   • Отслеживайте частоту приема пищи и сравнивайте со временем, когда вы были здоровы.

5. 

   Не субъективно для лихорадки, озноба и ночного потоотделения. Обычно бактерии размножаются при нормальной температуре тела (37 градусов Цельсия). Мозг и иммунная система реагируют повышением температуры тела, чтобы предотвратить размножение бактерий. Остальная часть вашего тела обнаруживает это изменение, а затем пытается приспособиться к новой температуре, сокращая мышцы (тряся), что заставляет вас чувствовать озноб. Туберкулез также производит специфические воспалительные белки, которые приводят к лихорадке.

6. 

   Остерегайтесь латентной инфекции ТБ. Латентные бактерии ТБ обычно неподвижны и не заразны. Эти бактерии находятся только в организме и не опасны.Бактерии могут активироваться у людей с ослабленной иммунной системой, как указано выше. Это также может произойти по мере старения организма из-за ослабленной иммунной системы. Активация туберкулеза может произойти и по другим неизвестным причинам.

7. 

   Оборудован возможностью отличать туберкулез от других респираторных инфекций. Есть много болезней, которые можно спутать с туберкулезом. Не путайте простуду с туберкулезом. Чтобы отличить туберкулез от других заболеваний, самостоятельно ответьте на следующие вопросы:
   • У тебя насморк? Простуда вызывает заложенность / воспаление в носу и легких, что приводит к выделению слизи из носа. Если у вас туберкулез, у вас не будет насморка.
   • Что ты кашляешь? Люди, инфицированные вирусом и гриппом, часто испытывают сухой кашель или откашливают белую мокроту. При инфекциях нижних дыхательных путей выделяется мокрота коричневатого цвета. Однако, если у вас туберкулез, вы будете кашлять непрерывно более 3 недель и откашляете кровавую мокроту.
   • Вы чихаете? Туберкулез не вызывает чихания. Чихание часто является признаком простуды или гриппа.
   • У тебя жар? Туберкулез может вызывать лихорадку разной степени, тогда как у людей, заболевших гриппом, температура обычно превышает 38 градусов по Цельсию.
   • Вы наблюдаете слезотечение или зуд в глазах? Это симптом простуды, а не туберкулеза.
   • У тебя болит голова? Грипп часто сопровождается головной болью.
   • Есть ли у вас боли в суставах и / или во всем теле? Простуда и грипп могут вызывать боль в суставах или боль во всем теле, однако эти симптомы более серьезны в случае гриппа.
   • У вас болит горло? Посмотрите, не покраснела ли внутренняя часть горла, не отекла ли она и не больно ли глотать. Боль в горле - частый симптом простуды или гриппа.
   рекламное объявление

Часть 3 из 3: Тесты на туберкулез

1. 

   Знайте, когда немедленно обратиться за медицинской помощью. Некоторые признаки и симптомы требуют немедленной медицинской помощи. Даже перечисленные выше симптомы туберкулеза не могут свидетельствовать о том, что у вас туберкулез, но они могут быть признаками других серьезных заболеваний. Многие заболевания, как безобидные, так и опасные, могут вызывать боль в груди. Тем не менее, вам всегда следует поговорить со своим врачом и проверить электрокардиограмму.
   • Постоянная потеря веса может означать недоедание или рак.
   • Если вы кашляете кровью при внезапной потере веса, скорее всего, у вас рак легких.
   • Высокая температура и озноб также могут быть вызваны основной инфекцией крови (или сепсисом), хотя часто вызывают снижение артериального давления, головокружение, делирий и учащенное сердцебиение. Если не лечить, болезнь может привести к смерти или серьезной дисфункции.
   • Ваш врач назначит антибиотики группы IV и проведет тест на эритроциты (иммунные клетки против инфекции).

2. 

   Если необходимо, организуйте тестирование на скрытый туберкулез. Даже если вы не подозреваете, что у вас туберкулез, есть случаи, когда вам необходимо пройти обследование на латентный туберкулез. Люди, работающие в медицинских учреждениях, должны ежегодно проходить тестирование на туберкулез. Если вы путешествуете в страны и из стран, где существует риск заражения, с ослабленной иммунной системой, работаете или живете в густонаселенном или анаэробном районе, вам также следует пройти тестирование. Вам просто нужно записаться на прием к лечащему врачу, чтобы пройти тест на туберкулез.
   • Скрытая инфекция ТБ не вызывает никаких симптомов и не передается другим людям. Однако у 5-10% людей с латентной инфекцией ТБ заболевание в конечном итоге разовьется.

3. 

   Требуется тест на очищенное производное белка (PPD). Этот тест также называется кожной пробой на туберкулез (ТКП) или пробой Манту. Ваш врач использует ватные палочки и воду для очистки участка кожи, а затем вводит чистые производные протеина (PPD) в место, близкое к поверхности кожи. После введения жидкости появится небольшая шишка. Не используйте повязку, чтобы закрыть опухшую область, так как это может изменить местную жидкость. Вместо этого оставьте шишку на несколько часов, чтобы жидкость впиталась.
   • Если в организме есть антитела для борьбы с туберкулезом, оно вступает в реакцию с PPD и образует «затвердевший» узелок (утолщение или припухлость вокруг вводимой кожи).
   • Учтите, что врач измерит размер твердого узла, а не его покраснение. Через 48-72 часа вас попросят вернуться к врачу для измерения узелка.

4. 

   Поймите, как интерпретируются результаты. Для всех людей существует максимальный размер склероции, указывающий на отрицательный результат теста. Однако твердый узелок, размер которого превышает указанный выше максимальный размер, является признаком того, что у вас туберкулез. Если у вас нет фактора риска туберкулеза, склеродермия размером до 15 мм считается отрицательным результатом. Между тем, если у вас есть один из факторов риска заболевания, перечисленных в этой статье, склеродермия размером до 10 мм считается отрицательным результатом. Если к вам относятся следующие описания, узловой узел размером до 5 мм считается отрицательным результатом:
   • Принимайте иммунодепрессанты, такие как химиотерапия.
   • Хроническое употребление стероидов
   • ВИЧ-инфекция
   • Интимный контакт с больным туберкулезом
   • Пациенты с трансплантацией органов
   • Рентген грудной клетки показал результаты фиброза.

5. 

   Вместо PPD-теста требуется анализ крови IGRA. IGRA означает «анализ высвобождения гамма-интерферона» (анализ высвобождения гамма-интерферона). Этот анализ крови более точен и быстрее, чем тест PPD. Однако стоимость проведения этого теста выше. Если вы решите сделать этот анализ, ваш врач возьмет образец вашей крови и отправит его в лабораторию для анализа. Результаты теста будут доступны в течение 24 часов, после чего вы продолжите записываться на прием к врачу, чтобы обсудить результаты теста. Если концентрация интерферона высока (определяется нормальным предварительно установленным диапазоном в лаборатории), положительный результат указывается на туберкулез.

6. 

   Отслеживайте результаты тестирования. Положительный результат анализа кожи или крови, по крайней мере, докажет, что у вас латентная форма туберкулеза. Чтобы определить, есть ли у вас активная форма туберкулеза, врач назначит рентген грудной клетки. Если рентгенограмма грудной клетки в норме, пациенту будет поставлен диагноз латентной туберкулезной инфекции и будет проведено профилактическое лечение. Если рентгеновский снимок не соответствует норме при тесте на поверхности кожи или положительном анализе крови, у вас активная инфекция ТБ.
   • Ваш врач также назначит вам анализ мокроты. Отрицательный результат указывает на латентную инфекцию ТБ, а положительный результат - на активную инфекцию ТБ.
   • Обратите внимание, что удаление мокроты для младенцев и детей младшего возраста - сложная задача, и диагностика обычно проводится в отсутствие ребенка.

7. 

   После постановки диагноза следуйте советам врача. Если рентгеновские снимки и образцы мокроты показывают, что у вас активная форма туберкулеза, ваш врач пропишет вам различные лекарства для его лечения. Однако, если рентген отрицательный, пациент будет считаться латентным туберкулезом. Тщательно следуйте инструкциям врача, чтобы не превратить латентное заболевание ТБ в активное заболевание. Туберкулез - это инфекция, о которой сообщают в Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), и лечение может включать терапию прямого наблюдения (DOT), которая контролируется медицинским персоналом. наблюдать за пациентами, принимающими лекарства.

8. 

   Рассмотрите возможность профилактической вакцинации против Bacillus Calmette-Guérin (БЦЖ). Вакцина БЦЖ может снизить риск заражения туберкулезом, но не устраняет этот риск. Вакцинация БЦЖ может дать ложноположительный результат теста PPD, поэтому вакцинированные люди должны проходить тестирование на туберкулез с помощью анализа крови IGRA.
   • Вакцина БЦЖ не рекомендуется в США (стране с низким уровнем заболеваемости туберкулезом), поскольку она влияет на результаты теста PPD. Однако вакцинация против туберкулеза остается обычным явлением в слаборазвитых странах.
   рекламное объявление

Совет

• Кашель и чихание могут распространять туберкулез.
• Не у всех больных туберкулезом развивается болезнь. Некоторые люди с «скрытым туберкулезом», хотя они и маловероятны, выздоравливают, когда их иммунная система ослабнет. Бывают случаи латентного пожизненного туберкулеза, который никогда не переходит в активный туберкулез.
• В дополнение к симптомам, сходным с симптомами туберкулеза органов дыхания, туберкулез проса имеет дополнительные органоспецифические признаки и симптомы.
• В США туберкулез возвращается. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) изменили руководящие принципы в отношении того, кого следует лечить.Людям в возрасте до 34 лет будет прописан изониазид - специальное лекарство от туберкулезных больных - чтобы предотвратить их лечение им самим и окружающим. Для здоровья себя и окружающих принимайте лекарства в течение отведенного времени.
• Хотя это противоречиво, вы должны знать, что даже люди с латентным туберкулезом, прошедшие лечение, могут быть положительными на туберкулез. Поэтому необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить и оценить болезненную ситуацию.
• Вакцина БЦЖ (бациллы Кальметта-Герена) может вызывать ложноположительные результаты при тестировании на PPD. Для получения ложноположительного результата требуется рентген грудной клетки.
• Просо-туберкулез требует дополнительных тестов, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) предполагаемого органа тела и биопсию.
• Людям, получившим вакцинацию БЦЖ и получившим ложноположительный результат PPD, следует продолжить тестирование на IGRA. Однако врачи часто рекомендуют тестирование PPD из-за его более дешевой стоимости и доступности.
• Из-за отсутствия исследований врачи часто рекомендуют больше тестов PPD для детей до 5 лет, чем тестирование IGRA.