Способы лечения свищей

Автор: Randy Alexander
Дата создания: 28 Апрель 2021
Дата обновления: 26 Июнь 2024
Anonim
Операция по удалению свища прямой кишки
Видео: Операция по удалению свища прямой кишки

Содержание

Свищ - это проход между отверстием (или отверстием трубки) и другой тканью или между двумя трубчатыми органами в теле. Трещины могут образовываться в самых разных местах и ​​иметь разные формы, но свищ прямой кишки является наиболее распространенным. Для лечения фистулы может потребоваться хирургическое вмешательство, но некоторые изменения в образе жизни также могут помочь.

Шаги

Часть 1 из 3: изменения образа жизни

  1. Соблюдайте сбалансированную диету. Правильное питание поможет защитить желудок и пищеварительную систему. Вы можете помочь своей пищеварительной системе оставаться более здоровой и менее восприимчивой к заболеваниям, просто избегая острой, жирной и нездоровой пищи. Включите в свой рацион цельнозерновые, зеленые листовые овощи, фрукты и нежирное мясо.
    • Пищевые волокна и цельнозерновые продукты помогут предотвратить запор, который может стимулировать фистулу.
    • Определите продукты, которые вызывают аллергию или дискомфорт в желудке. Помните, что все разные, так что это не жесткое правило.
    • Жирный стул увеличивает риск закупоривания анальной фистулы, что приводит к анальному абсцессу, который является основной причиной боли у людей с этим заболеванием.

  2. Пейте больше воды. Вы должны выпивать 1,5 литра воды в день, если врач не посоветует иначе. Прекратите употреблять алкоголь и безалкогольные напитки и вместо этого пейте много воды и соков. Это поможет предотвратить давление на свищ при запоре.
    • Вода смягчит стул и очистит кишечник; Вот почему вам может потребоваться больше ходить в туалет, когда вы пьете много воды.
    • Вода также предотвращает кишечную непроходимость, особенно у людей с такими заболеваниями пищеварения, как болезнь Крона, токсическая аневризма и т. Д.

  3. Сядьте на подушку. Если вы выполняете работу, требующую долгого сидения, избегайте высокого давления на спину, ягодицы и ноги, особенно если у вас анальный свищ. Вместо обычного стула можно сесть на подушку или подушку-пончик по центру.
    • Постарайтесь чувствовать себя комфортно. Избегайте ситуаций, которые, как вы знаете, доставляют вам дискомфорт, или приносите подушки или вспомогательное оборудование.

  4. Используйте впитывающие подушечки. При случайной утечке жидкости можно использовать мягкую впитывающую подушку, чтобы не беспокоиться о утечке крови, гноя или жидкости из-за утечки, поскольку прокладка будет действовать как впитывающая поверхность.
    • Подгузники для взрослых также эффективны, но немного громоздки и неудобны. Абсорбирующие прокладки тоньше и с ними легче обращаться.
    • Часто меняйте прокладки, так как жидкость будет плохо пахнуть.
  5. Соблюдайте личную гигиену. Не забывайте мыть его после каждого туалета. Предотвращение попадания бактерий на кожу - первый шаг в борьбе с инфекцией. Этого правила следует придерживаться при использовании общественных туалетов и при утечках жидкости.
    • Если вы находитесь на улице и не можете этого сделать, принесите влажное полотенце, прежде чем идти домой. Руки наиболее подвержены воздействию микробов, и их следует содержать в чистоте.
    • В случае утечки жидкости меняйте нижнее белье в течение дня. Вам также нужно будет менять полотенца после каждого купания. Это помогает предотвратить распространение болезнетворных микроорганизмов и размножение бактерий, уменьшая раздражение анальной области и тем самым помогая избавиться от неприятных симптомов.
  6. Примите обезболивающее. Аноректальный свищ часто сопровождается постоянной пульсирующей болью и болью, которая усиливается в положении сидя. Чтобы справиться с этим, поговорите со своим врачом о обезболивающих и о том, какая дозировка вам подходит. Ибупрофен, нестероидный противовоспалительный препарат, может облегчить боль при синдроме свищей, или вам может потребоваться прием лекарств, прописанных врачом.
    • Боль может быть осложнением свища. Гной скапливается в закупоренном протоке, вместо того, чтобы его дренировать - это может привести к образованию абсцесса или гнойного мешка у поверхности кожи.
    • Боль может сопровождаться раздражением и опрелостями на коже вокруг заднего прохода из-за выделений.
  7. Улучшить иммунную систему. Здоровая диета с продуктами, богатыми омега-3, омега-6 и витамином С, такими как рыба, оливковое масло и цитрусовые, поможет укрепить вашу иммунную систему и уменьшить возможное воспаление. из-за утечек. Вы также можете принимать добавки, если это рекомендует врач.
    • Физические упражнения, питье много воды, достаточный сон и соблюдение гигиены - также отличные способы улучшить здоровье. Если у вас есть какие-либо вредные привычки, например, курение, подумайте об этой причине, чтобы бросить их.
  8. Быть активным. Если вы можете выполнять простые легкие занятия, например, медленные прогулки, делайте это для своего здоровья. а также для снятия стресса. Стресс может повлиять на ваше общее настроение, вызвать множество проблем и вызвать раздражение желудка. Это состояние влияет на пищеварительную систему и общие пищевые привычки, создавая тем самым порочный круг.
    • Всегда останавливайтесь и отдыхайте, если чувствуете боль или не можете продолжать. Это признак того, что ваше тело не может справиться с той деятельностью, которую вы пытаетесь делать.
    • Спросите своего врача о легких видах спорта или упражнениях, которые вы можете делать. Многие врачи рекомендуют йогу для очищения ума, снятия стресса и борьбы с депрессией. Упражнения йоги также помогают улучшить ваше настроение и общее самочувствие.
    рекламное объявление

Часть 2 из 3: лечение

  1. Обратитесь к врачу. Диагноз ставится на основании внешнего осмотра с последующей колоноскопией, чтобы исключить такие состояния, как болезнь Крона, рак и другие серьезные заболевания. Однако, чтобы лучше понять вашу ситуацию, ваш врач может выполнить один или несколько из следующих тестов:
    • Компьютерная томография (компьютерная томография). КТ может выявить стадию воспаления, прежде чем возникнет риск образования свищей, особенно у людей с болезнью Крона, а также обнаруживает абсцессы, чтобы определить, необходима ли операция.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это эффективный метод определения кишечного свища, так как он позволяет обнаружить воспаление или скопление жидкости в свище.
    • Контраст утечки. Это рентгеновский метод, при котором контраст вводится за пределы фистулы для определения фистулы и глубины свища в тканях, что помогает врачу выбрать план лечения.
    • Ультразвуковое сканирование. Этот метод сочетается с физическим обследованием для выявления абсцессов или возможного скопления жидкости внутри фистулы.
    • Процедура открытия мочевого пузыря. Этот метод эффективен против свища тонкого кишечника и мочевого пузыря (соединяющего кишечник и мочевой пузырь).
    • Микробиологические исследования. Для выявления каких-либо признаков инфекции, особенно наличия абсцесса, вашему врачу может потребоваться посев мочи в случае фистулы мочевого пузыря.
  2. Сделайте операцию. Наиболее распространенное лечение фистулы - это хирургическая процедура, называемая «вскрытие фистулы». Эта процедура удаляет фистулу и гной или жидкость, которая скопилась в фистуле. Свищ эффективен более чем в 85% случаев.
    • Во время операции по удалению свища прямой кишки врач будет использовать методику, называемую ректальным лоскутом. Во время этой процедуры окружающие здоровые ткани помещаются в свищ, чтобы предотвратить фекальную непроходимость в случае повторного инфицирования.
    • Наложение сетонной нити (размещение сетонной нити в фистуле, чтобы закрыть фистулу во время дренирования) также является методом, используемым при процедуре ректальной фистулы. Однако этот метод требует, чтобы вы несколько раз обращались к врачу, пока рана не зажила и не исчезла. «Метод нарезания резьбы», также известный как «метод Кшар Сутры», имеет высокий процент успеха.
  3. Будьте осторожны, если свищ находится рядом с пищеводом. Свищ между пищеводом и воздушным бронхом - это опасное для жизни состояние, требующее срочного и длительного лечения. Если не лечить, свищ может привести к хроническому абсцессу легкого, а пневмония может быть фатальной. Лечение включает в себя ряд медицинских процедур, таких как:
    • Эзофагит. У некоторых пациентов эта процедура может длиться месяцами или даже годами.
    • Набор гибких металлических стентов в форме сетки. Это эффективный способ открыть пищевод и сохранить структуру пищевода.
    • Набор стента из пластиковой сетки. Этот метод применяется для перекрытия трахеи - пищеводного свища; Некоторые стенты очень эффективны с антирефлюксными клапанами, когда свищ находится рядом со сфинктером пищевода.
  4. Повторная экспертиза. Последующие посещения чрезвычайно важны после операции, особенно если у вас хроническое воспалительное заболевание, такое как болезнь Крона или другие заболевания. В этих случаях свищ является лишь одним осложнением и требует лечения.
    • Есть много других проблем, непосредственно связанных с синдромом свища, на которые пациенты должны обращать внимание. Пациенты должны избегать сепсиса путем лечения инфекций, таких как воспаление тканей, окружающих фистулу, контроля дренажа свища и тщательного ухода за кожей для поддержания здорового состояния фистулы. окружающие ткани.
    • Пациентам с пищеводным свищом может потребоваться установка желудочного зонда (G-трубки). Эта трубка продета через брюшную стенку в желудок. При необходимости пациенту вводят анестезию, когда вставляется G-образная трубка для предотвращения боли.
  5. Посоветуйтесь со своим врачом по поводу антибиотиков. Антибиотики могут снизить риск заражения в местах утечки, особенно в кишечнике. Повышенное количество лейкоцитов является признаком инфекции, и может потребоваться соответствующее лечение антибиотиками.
    • Первоначально трещины можно лечить с помощью комбинации антибиотиков метронидазола и ципрофлоксацина или ванкомицина. Метронидазол вводят в дозировке 250-500 мг каждые 8 ​​часов или 3 раза в день через час после еды.
    рекламное объявление

Часть 3 из 3: Что такое синдром фистулы

  1. Знайте причины и факторы, приводящие к синдрому свищей. Большинство случаев были связаны с хроническими воспалительными заболеваниями, такими как болезнь Крона и туберкулез. Другие случаи могут быть вызваны дивертикулитом, опухолями или хронической травмой. Операция или травма могут вызвать образование свища, например, в случае утечки желчного пузыря или венозного свища.
    • Ректально - влагалищное истечение может быть осложнением болезни Крона, акушерской травмы, вызванной родами, лучевой терапией или раком.
    • Свищ у детей и младенцев чаще всего бывает врожденным, у мальчиков чаще, чем у девочек.
  2. Знайте признаки и симптомы. Синдром утечки часто сопровождается следующими симптомами:
    • Непрерывные выделения (гной)
    • Боль (связанная с инфекцией)
    • Кровоточить
    • Боль в желудке
    • Диарея
    • Анорексия
    • Потеря веса
    • Тошнота и рвота
  3. Знайте о расстояниях утечки. Свищ определяется как труба с двумя отверстиями: начальное отверстие, ведущее к внешнему отверстию фистулы, которое называется вторичным отверстием. Существует много видов свищей, но в 90% случаев это анально-ректальный свищ. Выделяют следующие виды протечек:
    • Утечки: Линия, соединяющая две поверхности с одним закрытым концом и открытым другим концом. Если не лечить, это может перейти в полный свищ.
    • Утечки не полностью: Шов имеет только одно внешнее отверстие.
    • Полная утечка: Шов между внутренним и внешним отверстиями.
    • Утечки подковы: U-образный шов между двумя наружными отверстиями вокруг ануса.
  4. Узнайте об осложнениях анального свища. К сожалению, симптомы синдрома фистулы на этом не заканчиваются - болезнь может привести к следующим осложнениям:
    • Воспалительные выделения вокруг анальной области
    • Опухоли в анальном канале
    • Грибковые инфекции (очень редко)
    • Легко получить серьезные травмы
    • Трещины вокруг анальной области
    • Желудочно-кишечная инфекция
      • По этой причине вы всегда должны не забывать мыть задний проход после посещения туалета, соблюдать правила общественной безопасности и личной гигиены, использовать влажную салфетку после посещения туалета и сразу же утилизировать после использования. использовать.
    рекламное объявление